Открыть кпк: СОЗДАНИЕ КРЕДИТНОГО ПОТРЕБИТЕЛЬСКОГО КООПЕРАТИВА (КПК) «ПОД КЛЮЧ»

Содержание

лайфхаки с видео и советы сомелье

Эти способы часто называют «студенческими». Есть в этом определении что-то беззаботное, безрассудное, удалое и непритязательное. Но и люди далеко не студенческого возраста могут оказаться в ситуации, когда вино на столе, а штопора, чтобы откупорить бутылку, под рукой не оказалось. Бежать в магазин и искать открывашку может быть уже поздно. Предлагаем осмотреться по сторонам — уверяем, вокруг десятки «рычагов», которые разрешат вашу проблему.

«Комсомолка» попросила сомелье Максима Ольшанского поделиться 15 простыми способами открыть вино без штопора в домашних условиях. Также мы собрали видео, которые помогут визуализировать материал.

1.

Ножом

Лезвие должно быть средних размеров, как в длину так и в ширину. Острие вонзите в пробку. Аккуратно, чтобы дерево не раскрошилось, продолжайте утапливать клинок. Нож должен войти так, чтобы стать подобием штопора.

Теперь вторая часть — достать нож с пробкой. Чтобы клинок не сломался, берем полотенце или плотную салфетку. Обматываем рукоять и часть лезвия, которое не вошло в пробку. Плотно держите рукой горлышко бутылки и вращайте нож как ключ в замочной скважине. Пробка начнет выходить.

2. Ключом от двери

Удобнее всего, если это современный перфорированный ключ, их еще называют «повышенной секретности» или «мультилок». Действуйте аккуратно, чтобы не сколоть пробку от вина. Вводите ключ в древесину, слегка раскачивая из стороны в сторону. Далее поворачивайте его по часовой стрелке, плотно сжимая горлышко второй рукой.

3. Пальцем

Этот способ открыть вино без штопора либо срабатывает на удивление просто, либо не работает ни в какую. А еще это один из самых крамольных способов достичь своей цели с точки зрения сомелье. Потому что бутылку предстоит изрядно потрясти.

Фото: pixabay.com

Представьте, что бутылка — это стрелка метронома. Восемь-десять раз наклоняйте ее туда-обратно резкими движениями. После этого поставьте бутылку на стол. Одной рукой обхватите за горлышко. Указательным или большим пальцем второй руки давите на пробку, чтобы она провалилась внутрь. Только аккуратно, чтобы конечность не застряла. А то потом придется «гуглить», как достать палец из бутылки вина.

4. С помощью самореза

Один из самых популярных студенческих лайфхаков по открытию вина без штопора. Вам понадобится саморез средней длины. Сначала пальцами, а потом отверткой вкручивайте стержень в пробку. Когда саморез окажется внутри на 70%, берите пассатижи или плоскогубцы. Если вы силач, тогда просто тяните вверх.

Но есть способ облегчить себе задачу, воспользовавшись правилом рычага. Нужно взяться за горылышко так, чтобы пасатижи, которе ухватили саморез горизонтально, при усилии упирались вам в большой палец. И далее постепенно доставайте пробку, давя пассатижами себе на руку.

5. Маникюрными ножницами

Одно острие ножниц вонзите в середину пробки, а вторую с краю. Чтобы получилось подобие циркуля. Ножницы должны войти чуть больше чем на половину своей длины. Иначе они сломаются, либо пробка раскрошится.

Винтовыми движениями утапливайте пробку внутрь. А когда она провалится, потяните за ножницы вверх, чтобы освободить их.

6. Ложкой или вилкой

Черенок ложки поставьте под углом 90 градусов и надавливайте на пробку. Держите бутылку, чтобы она не опрокинулась. Когда откроете вино, ложку можно оставить внутри — она будет отталкивать бултыхающуюся пробку.  

Фото: @engin-akyurt, pexels.com

7. Ботинком

Предупреждаем, что это один из самых опасных способ открыть бутылку без штопора. Опасен он прежде всего для вина и вашего настроения — сосуд может разбиться. Метод называют «французский башмак». Нужна мужская туфля или кроссовок. 

Бутылку нужно поставить в ботинок вертикально. Затем эту конструкцию наклонить в горизонтальное положение. Одной рукой вы держитесь за носок ботинка, а второй — за горлышко бутылки. Начинайте стучать каблуком ботинка об стену. Пробка начнет выдавливаться. В идеале вы должны улучить момент, когда пробка вышла почти до конца, но еще не вылетела. Тогда вы можете окончательно откупорить бутылку рукой. В противном случае пробка вылетает и часть содержимого выливается наружу. Поэтому лучше делать это на улице.

8. Другой бутылкой

Понадобится пластиковая бутылка объемом полтора литра. Проще всего взять с чистой водой, так как газировка может взболтаться и сама выстрелить. Бутылка будет играть роль молотка. Поэтому лучше, если она сделана из твердого пластика. Актуальное замечание, учитывая что сейчас производители берегут природу, экономят ресурсы и часто тара очень тонкая.

Бутылку вина удерживайте горизонтально. По донышку начинайте наносить удары пластиковой бутылкой. Можно разделить обязанности с напарником: один держит вино, второй стучит по бутылке.

9. Каблуком женской туфли

Диаметр шпильки должен быть не крупнее горлышка бутылки, но и не слишком тонким. Метод требует определенных физических усилий. Лайфхак в том, чтобы давить не рукой, а подключить массу тела. Вы должны как бы навалиться на туфлю, чтобы усилия шло не от кисти и бицепса, а от всего плечевого пояса.

10. Кипячением

Наберите половину кастрюли воды и поставьте ее на средний огонь. По мере закипания, пробка будет выталкиваться наружу, пока не выстрелит. Правда, этим способом вы нагреваете еще и напиток. Поэтому сомелье его не одобряют.

Фото: @tomas-williams, pexels.com

11. Поджиганием

Это, скорее, трюк фокусника, чем практический способ открыть бутылку вина. Лучше делайте это над раковиной или в ванной, чтобы свести риски пожара к минимуму и будьте очень осторожны.

Вам потребуется жгут (бечевка) и бензин для зажигалок. Пропитайте ее бензином, а затем обмотайте вокруг горлышка бутылки. Поджигайте и ждите пока пламя хорошенько разгорится. После подставляйте под кран с холодной водой, чтобы залить огонь. А заодно спровоцировать перепад температур. Горлышко само отвалится на этот момент. Если этого не произошло, то накиньте сверху полотенце и отломите его рукой.

12. Полотенцем

Это интерпретация «французского башмака». Понадобится полотенце для рук средней величины и плотности. Обмотайте дно бутылки, наклоните горизонтально и начинаете стучать по стене. Получается своего рода прокладка, «глушитель», который гасит силу удара. А пробка медленно, но верно выдавливается наружу.

13. Фломастером или маркером

Пишущую принадлежность предстоит забивать внутрь, тем самым вдавливая пробку в бутылку. Одной рукой обхватите горлышко и фломастер стоймя, а вторую используйте как молоток и бейте по другой стороне маркера. Можно обмотать руку полотенцем, чтобы было не так больно.

Фото: pixabay.com

14. Гвоздями и молотком

Не слишком надежный способ открыть вино без штопора в домашних условиях. Но за неимением большего, довольствуемся малым. Ненадежен он потому, что вы можете расковырять пробку, но так и не добиться своей цели. Тут много зависит от «цепкости» гвоздя и структуры материала пробки.

Способ простой: несколько гвоздей забиваются внутрь пробки рядом. Далее переворачиваете молоток и применяете гвоздодер. Есть небольшой шанс, что вслед за гвоздем вы вытащите пробку наружу. Хотя куда более вероятно, просто вытащите гвозди.

15. Шприцом

Еще один способ открыть бутылку вина в домашних условиях для тех, кто неприхотлив к качеству напитка. Распакуйте медицинский шприц, наденьте иглу. Проткните пробку насквозь.

Далее отцепляем шприц и наполняем его водой. Прикрепляем к игле и выдавливаем воду внутрь. Так нужно проделать до тех пор, пока давление и объем жидкости в бутылке не вытолкнут пробку. После этого слейте воду с верхнего слоя в стакан. А вино можно разливать по бокалам.

Советы сомелье

Рассказывает сомелье Максим Ольшанский:

— Как профессионал, я выступаю против использования чего бы то ни было для открытия вина, кроме классического штопора, ножа сомелье, либо «цыганского» штопора (приспособление, которое вкручивается в пробку и позволяет извлечь ее). Благородный напиток требует бережного отношения к себе. Большинство из описанных методов нарушают структуру вина. Встряска, нагрев, излишний контакт содержимого с пробкой в случае если она провалится внутрь — все это плохо. К тому же бутылка может попросту лопнуть. Поэтому все способы открыть вино без штопора в сообществе считаются «маргинальными». 

Фото: @markus-spiske, pexels.com

Мой совет: уже на стадии покупки выбирать вино с откручивающейся металлической или стеклянной пробкой. У многих дома может заваляться швейцарский нож, о котором нередко забывают. В нем есть штопор.

Если под рукой все таки не оказалось штопора, то используйте хотя бы те методы, которые минимизируют ущерб напитку. Это нож, ключ или саморез. Можете сходить к соседям по дому и позаимствовать штопор.

Популярные вопросы и ответы

Как открыть вино без штопора девушке?

— Есть еще один полушутливый способ, о котором мы не упомянули в материале. Я рассказывал про фломастер, которым можно выдавать пробку вина. Вместо него можно использовать тушь, блеск для губ, помаду и прочую косметику. Лишь бы тюбик подходил по диаметру. Девушки, не забывайте прилагать не силу руки, а задействовать вес. Давить корпусом, а не мышцами, — отвечает сомелье.

Как вытащить пробку из вина при помощи зажигалки?

— Один из лайфхаков, чтобы открыть вино в домашний условиях без специальных приспособлений — зажигалка. Но я отношусь к нему скептически. Мне ни разу не доводилось воочию видеть, чтобы у кого-то получилось таким способом откупорить бутылку. Хотя в интернете видео есть. Вероятно, причина в удачном совпадении давления внутри, особенностей стекла и материала пробки. Горлышко раскаляют зажигалкой и пробка выстреливает. Сложность еще и в том, что зажигалка нагреется быстрее бутылки и будет жечь руку. Поэтому я видел, как применяют газовые горелки, — рассказывает сомелье.

Как достать пробку, которая провалились в бутылку?

Если решились открыть вино методом выдавливания пробки внутрь, то столкнетесь с проблемой. Пробка будет периодически вставать поперек горлышка и мешать выходу напитка. Можно опустить внутрь вилку или ложку. Но тогда часть вина будет течь по прибору и расплескиваться. Выход есть: вам нужно соорудить петельку из куска синтетической ткани. Она наиболее прочная. Такие ленточки используют для упаковки подарков или в оформлении букетов. Опустите петельку внутрь и подцепите пробку. Ваша задача вытащить ее наружу. Пойдет она проще. Главное, чтобы хватило длины веревки для цепкости.

Фильтр в стиральных машинах LG: где находится, как открыть и почистить — журнал LG MAGAZINE Россия

Недостаточно качественная вода, невнимательная подготовка белья для стирки и плохой уход за стиральной машиной способствуют загрязнению сливного фильтра. Это может привести к неисправностям в технике. Чтобы продлить срок службы стиральной машины LG, необходимо проводить минимальный уход за устройством и не забывать регулярно чистить фильтр в стиральной машине. 

Чистка фильтра – простой, но необходимый процесс, который указан в сопроводительной инструкции к стиральной машине LG. Такую процедуру можно выполнить самостоятельно, не пользуясь услугами мастеров. Периодичность чистки фильтра существенно зависит от того, как часто проводятся стирки и от уровня загрязнения белья. О том, что пора выполнить процедуру чистки фильтра, можно судить по наличию следующих признаков:

  • Слив воды происходит замедлено.
  • Во время работы стиральной машины LG работа стиралки резко прекратилась.
  • Увеличилось время стирки.
  • Встроенная система диагностики выдает на дисплей соответствующий код ошибки.
  • Не получается включить режимы «Полоскание» или «Отжим».

Если появился хотя бы один из этих признаков, то требуется выключить стиральную машину LG и произвести очистку дренажного сливного фильтра, выполнив следующие действия по инструкции:

  • Перед тем как приступить к работе, стиральную машину необходимо отключить от электропитания.
  • Сливной фильтр в стиральной машине LG находится в правой нижней части передней панели и закрыт небольшой дверцей, для открытия которой нужно поддеть ее пальцем и потянуть рукой на себя. Обнаруженный фильтр похож на большую пластмассовую пробку с небольшой ручкой и с выходом шланга аварийного слива воды, который защищает насос от попадания грязи, мусора и мелких предметов из барабана стиральной машины.
  • Обычно система слива воды не высыхает полностью. Для того чтобы избежать попадания на пол грязной воды, рекомендуется не спеша вынимать пробку, и в начале застелить место рядом с машиной полиэтиленом и тряпками, а только потом слить воду при помощи шланга аварийного слива в подготовленную емкость. Данный механизм поможет полностью осушить барабан стиральной машины.
  • После этого нужно выкрутить фильтр и достать его. В некоторых моделях стиралок может потребоваться удалить заглушку или открутить защитный болт. Чтобы снять фильтр, который находится в специальном отделении, необходимо открыть крышку и открутить механизм на 60 градусов против часовой стрелки. Для упрощения работ по снятию фильтра производители LG нанесли специальные стрелки для определения движения пробки.
  • Далее необходимо перейти к чистке дренажного узла. В первую очередь нужно почистить фильтр от различного мелкого мусора, который попадает вместе с вытекающей водой во время стирки. При этом могут попадаться волосы, монеты, пуговицы, нитки и другие подобные предметы.
  • Очистите поверхности фильтра от налета с помощью жесткой губки и теплой проточной воды. Если на деталях имеются следы накипи, то их нужно чистить раствором лимонной кислоты или уксусом. Для этого фильтрующий элемент кладут в небольшую емкость и заливают 1 л теплой воды, в которой предварительно растворяют 50-70 г лимонной кислоты или 150-200 мл уксуса. Через 1-2 часа деталь нужно извлечь и промыть проточной водой. Категорически запрещается использовать абразивные чистящие средства и горячую воду, которые могут нанести повреждения пластиковым деталям и уплотнительной резинке.
  • Осмотрите то отверстие, где находился фильтр, тщательно почистите его от мусора и грязи. Для этого достаточно протереть отверстие мягкой и влажной губкой.
  • Удалите грязь с поверхности сливного насоса и помпы. Для этого потребуется посветить фонариком в отверстие и почистить обнаруженные загрязнения.
  • ·После того как очистка от грязи и мусора завершена, фильтр можно установить на прежнее место. Закручивая его, нужно это делать точными движениями в соответствии с расположением резьбы. При установке нельзя прилагать значительные усилия. В противном случае резьба может быть повреждена и потребуется выполнить замену узла.
  • Убедитесь в том, что все детали установлены плотно.
  • После завершения процедуры необходимо провести проверку. Для этого подключите шланг и включите стиральную машину в тестовом режиме, без загрузки белья.
  • Если при работе стиральной машины LG не было выявлено протечки воды, то можно закрывать панель и закручивать все болты. После выполнения всех действий процедура чистки сливного фильтра завершена.

К сожалению, некоторые владельцы стиральных машин считают, что не стоит тратить время на обслуживание сливного фильтра. Однако, если грязь и мусор в нем будут накапливаться, то это может привести к следующим последствиям:

  • Мусор представляет собой среду, где могут размножаться бактерии и способна появляться плесень. Это не только неприятно, но и может привести к неприятному запаху выстиранного белья.
  • Фильтр предназначен для защиты насоса от попадания мусора и небольших предметов. Если он забит, то не может качественно выполнять свои функции. Это может привести к ухудшению работы или поломке насоса. В некоторых случаях возможна поломка помпы или лопасти, в результате которых потребуется произвести замену детали.
  • Недостаточный слив и скапливание воды в барабане устройства могут привести к нарушениям в работе стиральной машины.

В том случае, когда стирка происходит каждый день, рекомендуется проводить чистку сливного фильтра в стиральной машине LG не реже раза в месяц.

Для сокращения частоты чистки фильтра, производитель LG рекомендует соблюдать следующие рекомендации:

  • Использовать только качественный стиральный порошок и кондиционер.
  • Устанавливать фильтр, смягчающий поступающую воду.
  • Стирка одежды, украшенной декоративными аксессуарами, должна проводиться только в специальных мешках, которые предотвращают попадание фурнитуры в стиралку.
  • Нужно осматривать одежду, которую предстоит стирать, на предмет наличия мелких предметов, которые могут забивать слив стиральной машины. Необходимо проверять карманы и то, на сколько крепко пришиты пуговицы.

Патентный артериальный проток (ОАП) | Американская кардиологическая ассоциация

Что это такое?

Незашитое отверстие в основной артерии тела (аорте).

До рождения ребенка крови плода не нужно поступать в легкие для насыщения кислородом. Артериальный проток представляет собой отверстие, которое позволяет крови пропускать циркуляцию в легкие. Однако, когда ребенок рождается, кровь должна получать кислород в легких, и это отверстие должно закрыться. Если артериальный проток все еще открыт (или проходим), кровь может пропустить этот необходимый этап циркуляции. Открытое отверстие называется открытым артериальным протоком.

Дополнительная информация для родителей детей с ОАП

Чем это вызвано?

Артериальный проток — нормальная артерия плода, соединяющая аорту и основную легочную артерию (легочную артерию). Проток позволяет крови отходить от легких до рождения.

Каждый ребенок рождается с артериальным протоком. После рождения отверстие больше не нужно, оно обычно сужается и закрывается в течение первых нескольких дней.

Иногда проток не закрывается после рождения. Неспособность закрыть проток часто встречается у недоношенных детей, но редко у доношенных детей. У большинства детей причина ОАП неизвестна. У некоторых детей наряду с ОАП могут быть и другие пороки сердца.

Как это влияет на сердце?

Обычно левая сторона сердца перекачивает кровь только к телу, а правая сторона перекачивает кровь только к легким. У ребенка с ОАП дополнительная кровь перекачивается из артерии тела (аорты) в легочные (легочные) артерии. Если ОАП большой, дополнительная кровь, перекачиваемая в легочные артерии, заставляет сердце и легкие работать с большей нагрузкой, и легкие могут стать застойными.

Как КПК влияет на моего ребенка?

Если ОАП маленький, это не вызовет симптомов, потому что сердцу и легким не нужно работать интенсивнее. Единственным отклонением от нормы может быть характерный шум (шум, слышимый с помощью стетоскопа).

Если ОАП большой, ребенок может дышать чаще и тяжелее, чем обычно. У младенцев могут быть проблемы с кормлением и нормальным ростом. Симптомы могут проявиться только через несколько недель после рождения. В кровеносных сосудах легких может возникнуть высокое давление, потому что туда перекачивается больше крови, чем обычно. Со временем это может привести к необратимому повреждению кровеносных сосудов легких.

Что можно сделать с КПК?

Если ОАП (проток) маленький, это не заставляет работать сердце и легкие с большей нагрузкой. Хирургия и другие виды лечения могут не потребоваться. Небольшие ОАП часто закрываются сами по себе в течение первых нескольких месяцев жизни.

Большинству детей можно закрыть ОАП, вставив катетеры (длинные тонкие трубки) в кровеносные сосуды ноги, чтобы добраться до сердца и ОАП, а через катетеры в ОАП можно вставить устройство, например пробку. На рисунке ниже слева показан один пример того, как катетеризация используется для закрытия протока. Если необходима операция, делается разрез в левой части грудной клетки, между ребрами. Проток закрывают, перевязывая его швом (нитевидным материалом) или постоянно помещая небольшой металлический зажим вокруг протока, чтобы сдавить его. Если нет других пороков сердца, это восстанавливает нормальное кровообращение вашего ребенка. У недоношенных новорожденных лекарства часто помогают закрыть проток. После первых нескольких недель жизни лекарства не будут работать, чтобы закрыть проток, и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чем может заниматься мой ребенок?

Если ОАП мал, или если он был закрыт с помощью катетеризации или хирургического вмешательства, вашему ребенку могут не потребоваться какие-либо особые меры предосторожности в отношении физической активности, и он может заниматься обычными делами без повышенного риска.

Что касается последующего наблюдения в будущем, в зависимости от типа закрытия ОАП детский кардиолог вашего ребенка может периодически осматривать его для выявления необычных проблем. Долгосрочные перспективы превосходны, и обычно не требуется ни лекарств, ни дополнительных хирургических вмешательств или катетеризации.

Врожденный порок сердца. Идентификационный лист

Дополнительная информация для взрослых с ОАП

Что его вызывает?

Артериальный проток — это нормальная артерия плода, соединяющая основную артерию тела (аорту) и основную легочную артерию (легочную артерию). Проток позволяет крови отходить от легких до рождения.

Каждый ребенок рождается с артериальным протоком. После рождения отверстие больше не нужно, оно обычно сужается и закрывается в течение первых нескольких дней жизни.

Иногда проток не закрывается после рождения. Отсутствие закрытия протока часто встречается у недоношенных детей, но редко у доношенных детей, и причина обычно неизвестна. У некоторых пациентов наряду с ОАП могут быть и другие пороки сердца.

Как это влияет на сердце?

Обычно левая сторона сердца перекачивает кровь только к телу, а правая сторона перекачивает кровь только к легким. У человека с ОАП дополнительная кровь перекачивается из артерии тела (аорты) в легочные (легочные) артерии. Если ОАП большой, дополнительная кровь, перекачиваемая в легочные артерии, заставляет сердце и легкие работать с большей нагрузкой, и легкие могут стать застойными.

Как КПК влияет на меня?

Если ОАП небольшой, это не вызовет симптомов или проблем, поскольку кровоток и давление в сердце и легких существенно не отличаются от нормы. Единственным отклонением от нормы может быть особый тип шума (шум, слышимый с помощью стетоскопа), который иногда называют «механическим» шумом.

Если ОАП большой, одышка может быть связана со сниженной функцией сердца или проблемами, связанными с высоким давлением в легких. В сосудах легких может возникнуть высокое давление, потому что туда перекачивается больше крови, чем обычно. Со временем это может привести к необратимому повреждению кровеносных сосудов легких (легочная гипертензия).

Что делать, если дефект все еще присутствует? Стоит ли его ремонтировать во взрослом возрасте?

Если КПК маленький, его не нужно закрывать, потому что это не заставляет работать сердце и легкие.

У пациентов с ОАП среднего или большого размера могут возникнуть проблемы, связанные с усилением притока крови к легким. У этих пациентов может быть улучшение, если ОАП закрыт. Закрытие ОАП теперь обычно можно выполнить путем установки спирали катетера или введения другого устройства для закрытия аномального сообщения (так называемая интервенционная или терапевтическая катетеризация (PDF)).

Хирургия может быть лучшим вариантом лечения для некоторых пациентов. Хирургу не нужно вскрывать сердце, чтобы зафиксировать ОАП. Разрез делается в левой части грудной клетки, между ребрами. ОАП закрывают, перевязывая его швом (нитевидным материалом) или постоянно помещая небольшой металлический зажим вокруг ОАП, чтобы сжать его.

Иногда у взрослых используется хирургический пластырь. Если нет других пороков сердца, это восстанавливает нормальное кровообращение.

Если у меня все еще есть КПК, какие действия я могу выполнять?

Если ОАП небольшой или ОАП закрыт с помощью катетеризации или хирургического вмешательства, вам могут не потребоваться какие-либо специальные ограничения, и вы сможете заниматься обычной деятельностью без повышенного риска.

Пациентам с умеренными или большими ОАП и пациентам с легочной гипертензией может потребоваться ограничение физической активности. Они должны обсудить это со своим кардиологом.

Текущий уход

Что мне понадобится в будущем?

В зависимости от типа закрытия ОАП ваш кардиолог может периодически осматривать его для выявления необычных проблем. Долгосрочные перспективы превосходны, и обычно не требуется ни лекарств, ни дополнительных хирургических вмешательств или катетеризации.

Медицинское наблюдение

Пациенты с малым ОАП нуждаются в периодическом диспансерном наблюдении у кардиолога. Пациенты с успешно закрытым ОАП редко нуждаются в длительном последующем наблюдении у кардиолога, если нет дополнительных сердечных заболеваний. Только в редких случаях им нужно будет принимать лекарства после хирургического или аппаратного закрытия. Ваш кардиолог может контролировать вас с помощью неинвазивных тестов, если это необходимо.

Ограничения активности

Большинству пациентов с небольшим неотремонтированным ОАП или отремонтированным ОАП не нужны никакие специальные меры предосторожности, и они могут заниматься обычной деятельностью без повышенного риска. После операции или закрытия катетера ваш кардиолог может порекомендовать некоторые ограничения вашей физической активности на короткое время, даже если нет легочной гипертензии.

Ограничение физической нагрузки рекомендуется для пациентов с легочной гипертензией, связанной с ОАП.

Профилактика эндокардита

Профилактика эндокардита, как правило, не требуется более чем через шесть месяцев после закрытия ОАП. Тем не менее, профилактика эндокардита рекомендуется для пациентов с ОАП с эндокардитом в анамнезе, у пациентов с искусственным клапанным материалом и при неоперированном ОАП с сопутствующей легочной гипертензией и цианозом. Дополнительную информацию см. в разделе, посвященном эндокардиту.

Беременность

Если нет легочной гипертензии или признаков сердечной недостаточности, беременность у пациентов с ОАП относится к группе низкого риска.

Вам понадобится еще одна операция?

После закрытия КПК маловероятно, что потребуется дополнительная операция. В редких случаях у пациента может быть остаточное отверстие. Нужно ли будет его закрывать, зависит от его размера.

Открытый артериальный проток (ОАП) (для родителей)

Что такое открытый артериальный проток?

Открытый артериальный проток (ОАП) — это дополнительный кровеносный сосуд, обнаруживаемый у детей до рождения и сразу после рождения.

У большинства детей с нормальным сердцем ОАП сжимается и закрывается сам по себе в первые несколько дней жизни. Если он остается открытым дольше, это может вызвать дополнительный приток крови к легким. Проблемы скорее всего если КПК большой. Некоторые небольшие КПК, которые не закрываются рано, закрываются сами по себе к тому времени, когда ребенку исполнится 1 год.

Открытый артериальный проток (PAY-tent DUK-tus are-teer-ee-OH-sus) с большей вероятностью останется открытым у недоношенных детей, особенно если у ребенка заболевание легких. В этом случае врачам может потребоваться закрыть КПК.

Что происходит при открытом артериальном протоке?

Артериальный проток — это нормальный кровеносный сосуд, соединяющий две крупные артерии — аорту и легочную артерию, — которые несут кровь от сердца.

Легкие не используются, пока плод находится в утробе матери, потому что ребенок получает кислород непосредственно из плаценты матери. Артериальный проток несет кровь от легких и направляет ее непосредственно в тело. Когда новорожденный дышит и начинает использовать легкие, проток больше не нужен и обычно закрывается сам в течение первых 2 дней после рождения.

Если проток не закрывается, результатом является открытый (что означает «открытый») артериальный проток. ОАП позволяет богатой кислородом крови (крови с высоким содержанием кислорода) из аорты смешиваться с бедной кислородом кровью (кровью с низким содержанием кислорода) в легочной артерии. В результате в легкие поступает слишком много крови, что создает нагрузку на сердце и повышает кровяное давление в легочных артериях.

Иногда младенцы рождаются с определенными проблемами с сердцем, которые уменьшают приток крови от сердца к легким или уменьшают приток богатой кислородом крови к телу. В таких случаях КПК действительно может помочь, и врач может прописать лекарство, чтобы держать артериальный проток открытым.

Что вызывает открытый артериальный проток?

Причина ОАП неизвестна, но роль может играть генетика. ОАП чаще встречается у недоношенных детей и поражает в два раза больше девочек, чем мальчиков. Это также распространено среди детей с неонатальным респираторным дистресс-синдромом, детей с генетическими нарушениями (такими как синдром Дауна) и детей, чьи матери болели краснухой (краснухой) во время беременности.

Каковы признаки и симптомы открытого артериального протока?

У младенцев с большим ОАП могут быть такие симптомы, как:

  • скачкообразный (сильный и сильный) пульс
  • быстрое дыхание
  • плохо питается
  • одышка
  • потливость во время кормления
  • очень быстро утомляет
  • плохой рост

Как диагностируется открытый артериальный проток?

При подозрении на ОАП врач использует стетоскоп для прослушивания шумов в сердце, которые часто выслушиваются у детей с ОАП. Последующие тесты могут включать:

  • Рентген грудной клетки
  • ЭКГ, тест, который измеряет электрическую активность сердца и может показать, увеличено ли сердце
  • эхокардиограмма (УЗИ сердца).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *