Характеристика на главную медицинскую сестру для награждения: ⭐ Характеристика на медсестру с места работы медицинского работника, старшую мед сестру, скачать образец

1956 Г.Р., уйгурку.

Турсунова Гулвархан Турсуновна в 1981году окончила Алматинский государственный медицинский университет педиатрический факультет.

Имеет медицинский стаж – свыше 29 лет.

В РДКБ «Аксай» работает с 1998 года врачом – трансфузиологом службы крови.

Гулвархан Турсуновна имеет высшую квалификационную категорию врача- трансфузиолога.

Как врач службы крови осуществляет руководство и контроль за постановкой трансфузиологической помощи в отделениях клиники.

Гулвархан Турсуновна характеризуется как врач с высокой теоретической подготовкой и практическим опытом работы. Владеет проведением гемотрансфузии при всех видах оперативных вмешательств у детей разных возврастных групп, обучает медицинский персонал клиники технике переливания крови и ее компонентов методом определения групповой и резус-принадлежности крови у больных.

Систематически занимается подготовкой врачей и среднего медперсонала больницы по вопросам трансфузионной терапии, профилактикой посттранфузионных осложнений. В своей работе применяет современные методы лечения и внедряет новые средства гемотрансфузии (карантинизированная, вирусиноктивированная СЗП, лейкофильтрованные эритроцитсодержащие компоненты) для инфекционной безопасности реципиента. Результатом проведенной работы является отсутствие гемотрансфузионных осложнений и снижений из года в год числа больных получивших гемотрансфузию.

За время работы в РДКБ «Аксай» ее были опубликованы статьи: «Проблемы иммунологической безопасности гемотрансфузии», «Обеспечение инфекционной безопасности гемотрансфузии», «Сокращение числа гемотрансфузии в РДКБ «Аксай».

Гулвархан Турсуновна за время работы неоднократно принимала участие в Международных семинарах и конференциях по трансфузиологии.

В коллективе пользуются заслуженным авторитетом и уважением.

Администрация РГКП РДКБ «Аксай» за добросовестный труд представляет кандидатуру Турсуновой Гулвархан Турсуновны к значку «Денсаулық сақтау ісінің үздігі ко Дню Медицинского работника.

Директор РГКП РДКБ «Аксай» М.Абдибеков

МИНИСТЕРСТВОЗДРАВООХРАНЕНИЯРК

Медицинская документация: аттестационная характеристика медсестры

Как написать положительную характеристику на работника, сотрудника? — Здесь представлены образцы (примеры) готовых характеристик с места работы, которые вы можете использовать для составления индивидуальной характеристики.

Кисилева Т.П. 1983 года рождения, с июня 2015 года работает в ООО «Меридиан» в должности ведущего экономиста.

За время работы Киселева Т.П.

зарекомендовала себя ответственным, исполнительным, трудолюбивым, инициативным специалистом, способным работать в режиме многозадачности и выполнять порученные обязанности в указанный срок.

Всегда следует должностной инструкции, исполняет точно распоряжения руководителя. Может быстро находить выход из сложных ситуаций и несет ответственность за выполнение своей работы.

Директор Малышев А.А.

Характеристика

Выдана водителю категории «В» Лаврентьеву Сергею Павловичу.

Лаврентьев С.П., 1975 года рождения, имеет среднее-специальное образование, окончил в г. Самара училище по специальности «Водитель».

С 2013 года работает в компании ООО «Минводы» в должности водитель-экспедитор. Любые технические неисправности на рабочей машине всегда исправлял, в аварии не попадал. Проявил себя, как хороший и опытный водитель, ответственный работник, следящий за своим транспортным средством.

Добросовестно относится ко всем поручениям руководителя, всегда соблюдает правила безопасности, отлично знает свои обязанности. Честный, пунктуальный, исполнительный и открытый Лаврентьев С.П. пользуется авторитетом среди коллег, всегда идет на помощь своим напарникам. Не раз выручал коллег по работе, в связи различного рода обстоятельствами.

Характеристика выдана для предъявления по месту требования.

Генеральный директор Першин С.А.

Готовый образец

Характеристика на главного бухгалтера ООО «Резонанс» Цветкову Ирину Павловну.

Цветкова Ирина Павловна, 1987 года рождения, окончила Северный государственный институт по специальности «Экономика и управление» в 2010 году.

С января 2012 года работает в ООО «Резонанс» в должности главного бухгалтера.

В обязанности входит составление отчетности и бухгалтерской документации, контроль за всеми ресурсами предприятия, приемка мер по устранению недостач и нарушений финансового законодательства, работа по подготовке рабочего плана счетов, контроль устойчивости предприятия, взаимодействие с банками, налоговой инспекцией.

Цветкова И.П за время работы проявила себя, как квалифицированный специалист и ответственный работник. С любыми поставленными задачами справляется оперативно, без нареканий. Систематически посещает семинары и тренинги по повышению квалификации, получает грамоты и благодарственные письма.

Начальник отдела кадров Лютикова А.А.

Пример

Характеристика на Романову Юлию Дмитриевну.

Романова Ю.Д., дата рождения 25.07.1988 год, имеет высшее экономическое образование по специальности «Финансы и кредит».

В должности бухгалтера-кассира работает с февраля 2014 года на предприятии ОАО «Фанерный завод». За период работы зарекомендовала себя исполнительным, добросовестным, честным и инициативным работником.

Всегда аккуратна в работе, внимательна в расчетах, несет ответственность за проделанную работу. Соблюдает деловую этику, трудовой распорядок, с клиентами и сотрудниками общается грамотно и культурно.

В коллективе работает слажено и результативно. Готова помочь коллегам и обратившимся по любым вопросам. Проявляет инициативу, а также интерес в работе с производственными задачами, неоднократно предлагала свои методы решения поставленных вопросов.

Романова Ю.Д. работает над повышением своей квалификации, имеет большой творческий потенциал и возможности для дальнейшего развития карьерного роста.

Характеристика дана для предоставления по месту требования.

Генеральный директор Попов С.Л.

Пример — образец

Характеристика

Дана Петрову Александру Сергеевичу, 1980 года рождения, имеет высшее юридическое образование. В 2010 году был принят на работу в организацию «Помощь гражданам» на должность юриста.

За время работы показал себя с хорошей стороны. Грамотный, вежливый, тактичный и ответственный сотрудник, который может решить любой юридической вопрос быстро и точно. Прекрасно владеет полученными знаниями, в законодательстве РФ, разбирается в статьях. Работает в режиме многозадачности, не паникует в стрессовых ситуациях, отстаивает права своих клиентов, выигрывает дела любой сложности.

За свою отзывчивость, понимание и грамотность в юридических вопросах в коллективе имеет уважение. Добропорядочный сотрудник, которому не все равно на проблемы окружающих. За всю профессиональную деятельность выговоров, взысканий не имеет.

Директор Слугинов Д.Ю.

Примерный образец

Характеристика на учителя начальных классов ДОУ СОШ №6 г. Уфа Шилову Юлию Сергеевну.

Шилова Ю.С, дата рождения 06.10.1980, имеет высшее педагогическое образование по специальности «Педагогика начального образования», имеет педагогический стаж 13 лет, в данном учреждении 8 лет.

Учитель Шилова Ю.С. – квалифицированный специалист, который хорошо знает свои обязанности, соблюдает все правила внутреннего и трудового распорядка, владеет необходимыми знаниями для преподавания в начальных классах. Получила высшую квалификационную категорию.

За всю свою рабочую деятельность ни разу не имела выговоров.

Имеет хорошо налаженную связь со всеми родителями учеников, своевременно выполняет обязанности, креативно подходит к решению любых проблем, конфликтных ситуаций всегда избегает.

В коллективе имеет хорошее отношение к себе, отзывчивая, добрая, порядочная, ответственная, всегда поможет в трудный момент. Систематически посещает различные семинары и тренинги для саморазвития и повышения уровня своих знаний.

Директор школы Дроздова Ю.Ю.

Образец

Характеристика

на продавца-консультанта Любову Лидию Михайловну для предоставления в суд.

Любова Л.М принята на работу в компанию ООО «Шик» продавцом-консультантом, имеет среднее-специальное образование, замужем, двое детей.

За время работы проявила себя как трудолюбивый, вежливый и честный сотрудник. Со всеми обязанностями справлялась своевременно и четко. Не нарушала правила трудового распорядка, следовала всем стандартам компании, соблюдала все правила.

Не имеет вредных привычек, ведет здоровый образ жизни и является законопослушным гражданином.

В коллективе у всех на хорошем счету, отзывчива, приятна в общении, честна, прямолинейна и воспитана. Никаких нареканий по поводу работы нет, выговоров и нарушений не имела.

Директор розничной сети Семакина О.Д.

Характеристика дана Федоровой Анастасии Петровне воспитателю детского сада №12 «Солнышко», город Архангельск.

Федорова Анастасия Петровна работает воспитателем детского сада №12 с 2008 года. Имеет высшее педагогическое образование, звание «Воспитатель года — 2018», высшую квалификационную категорию.

За период работы показала себя со стороны грамотного и профессионального специалиста, хорошего методиста по работе с детьми дошкольного возраста.

В обучении дошкольников применяет всевозможные технологические ресурсы – компьютерные программы, проектные схемы, различные эксперименты, формы диагностики, программы для развития личности ребенка.

Активно делится опытом с коллегами, представляет личные проекты на семинарах, педсоветах, родительских собраниях. Прекрасно умеет налаживать контакт с детьми, гармонируя дружелюбность с разумными требованиями. В жизни детского сада принимает активное участие, выступает на мероприятиях, организовывает праздники, готовит со своими воспитанниками семинары и концерты для родителей.

Заведующая детским садом Лисицына И.А.

На повара

Характеристика на повара ДОУ СОШ № 23 Ломину Ирину Олеговну.

Ломина Ирина Олеговна в 2010 году была принята в ДОУ СОШ № 23 на должность повара. Имеет среднее-специальное образование, замужем, один ребенок.

За период работы проявила себя с положительной стороны. Профессионально и грамотно подходит к выполнению всех поручений, коммуникабельна и открыта в общении. При любых обстоятельствах всегда позитивна и энергична, не боится проблем и с лёгкостью их решает. Ее опыт и стаж работы поваром позволяет найти правильное решение в любых вопросах, она всегда подскажет и поможет своим сотрудникам.

Принимает активное участие в школьной жизни, отлично относится к детям, всегда добра и терпелива. Постоянно повышает свои профессиональные навыки, стремится к высшему разряду повара и следит за порядком на кухне школы. Готовит великолепно, соблюдает все необходимые санитарно-гигиенические нормы, регулярно проходит медицинские обследования, опрятна и культурна.

Директор школы Лавров С.Д.

Характеристика составлена на Кучиц Сергея Валерьевича, 1988 года рождения.

Кучиц С.В. проживает по адресу: улица Советов, дом 3, квартира 20 с 2013 года. За все это время жалоб от соседей на него не поступало, общественный порядок не нарушал, конфликтов не создавал. Проживает по данному адресу вместе с родителями и женой, воспитывает сына 2015 года рождения.

Оглавление:

• Характеристика на медицинского работника (кратко о нюансах и пример)
• Характеристика на медицинского работника — пример
• Характеристика для награждения работника
• Пример характеристики для награждения работника
• Характеристика
• Что такое характеристика для награждения работника
• Структура характеристики для награждения работника
• Категории
• Популярное сегодня содержимое
• Популярные материалы
• Образцы и примеры заявлений
• Рекомендации по составлению исков
• Образцы заявлений и ходатайств
• Характеристика – представление
• Характеристика – представление
• Характеристика на главного врача для награждения образец
• Книги по кадровому делопроизводству
• Журналы учета и регистрации. Разные!

Характеристика

1. Текст пишется в официально–деловом стиле речи. Содержание излагается кратко, точно, последовательно.
2. Информация сообщается в настоящем, прошедшем времени от третьего лица.
3. В характеристике указываются:

• название документа,
• анкетные сведения о сотруднике,
• оценка профессиональной или служебной деятельности,
• описание деловых и моральных качеств человека,
• цель написания документа, его назначение,
• дата оформления,
• фамилия, инициалы должностных лиц, завизировавших документ.

Характеристика – представление

намедсестру инфекционного контроляРГКП РДКБ «Аксай»Шатунову Галину Анатольевну, 1965 г.р., русскую

Шатунова Галина Анатольевна в 1989 году окончила Республиканское медицинское училище по специальности медицинская сестра .

Имеет стаж медицинской сестры – свыше 20 лет.

В РДКБ «Аксай» работает медицинской сестрой с 1994 года .

Галина Анатольевна имеет высшую квалификационную категорию по сестринскому делу.

За время работы зарекомендовала себя квалифицированной, добросовестной, аккуратной и исполнительной медсестрой.

Шатунова Галина Анатольевна систематически занимается повышением своей квалификации, постоянно проходит курсы усовершенствования при Республиканском медицинском училище, участвует в сестринских конференциях и семинарах, принимает активное участие в общественной жизни больницы.

Галина Анатольевна грамотный специалист, хорошо владеет навыками практической работы, исполнительная, ответственная, пунктуальная, целеустремленная, умеет работать в коллективе. Участвует в разработке программ медицинского персонала по вопросам инфекционного контроля. Проводит обучение среднего и младшего звена по вопросам инфекционного контроля.

Шатунова Галина Анатольевна за свою отзывчивость и чуткое отношение является наставником молодых специалистов, передавая им свой многолетний опыт.

Администрация РГКП РДКБ «Аксай» за добросовестный труд представляет кандидатуру Шатуновой Галины Анатольевны к Почетной грамоте Минздрава РК ко Дню медицинского работника.

на медсестру консультативно-диагностического отделения РГКП РДКБ «Аксай» Скурыдину Ольгу Борисовну, 1955 г.р., русскую.

Скурыдина Ольга Борисовна в 1977 году окончила Республиканское медицинское училище по специальности медицинская сестра .

Имеет стаж медицинской сестры – свыше 34 лет.

Ольга Борисовна имеет высшую квалификационную категорию по сестринскому делу.

Скурыдина Ольга Борисовна, работая медсестрой УЗИ кабинета консультативно-диагностического отделения, четко выполняет все назначения врача, помогает при проведении манипуляций, осуществляет систематический контроль в кабинете, инструктирует средний и младший медперсонал.

За все время работы в клинике проявила себя только с положительной стороны, ей присущи такие качества как ответственность, честность, доброта.

Ольга Борисовна систематически занимается повышением своей квалификации, постоянно проходит курсы усовершенствования при Алматинском и Республиканском медицинских училищах, участвует в сестринских конференциях и семинарах, принимает активное участие в общественной жизни клиники.

Скурыдина Ольга Борисовна за свою отзывчивость и чуткое отношение к больным детям пользуется уважением родителей и всего персонала, является наставником молодых специалистов, передавая им свой многолетний опыт.

Администрация РГКП РДКБ «Аксай» за добросовестный труд представляет кандидатуру Скурыдиной Ольги Борисовны к Благодарственному письму Минздрава РК ко Дню Медицинского работника.

Директор РГКП РДКБ «Аксай» М. Абдибеков

на старшую медсестру №7 нефрологического отделения РГКП РДКБ «Аксай» Боликову Людмилу Егоровну, 1962 г.р., русскую

Боликова Людмила Егоровна в 1981 году окончила Республиканское медицинское училище.

Имеет стаж медицинской сестры – свыше 31года.

В РДКБ «Аксай» работает медицинской сестрой с 1996года.

Людмила Егоровна имеет высшую квалификационную категорию по сестринскому делу.

Боликова Людмила Егоровна систематически занимается повышением своей квалификации, постоянно проходит курсы усовершенствования при Республиканском медицинском училище.

Людмила Егоровна грамотный специалист, хорошо владеет навыками практической работы, ответственная, пунктуальная, целеустремленная, умеет работать в коллективе. Является председателем сектора по медикаментам. Проводит обучение среднего и младшего звена по соблюдению правил охраны труда, техники безопасности, асептики и антисептики. Участвует в разработке программ по вопросам улучшения организации и условий труда среднего и младшего медперсонала.

Активно участвует в работе Совета медсестер больницы, участвует в сестринских конференциях и семинарах, принимает активное участие в общественной жизни больницы.

Боликова Людмила Егоровна надлежаще и добросовестно выполняет свои функциональные обязанности, за свою отзывчивость и чуткое отношение является наставником молодых специалистов, передавая им свой многолетний опыт.

Администрация РГКП РДКБ «Аксай» за добросовестный труд представляет кандидатуру Боликовой Людмилы Егоровны к Почетной грамоте Минздрава РК ко Дню медицинского работника.

настаршую медсестру №7 нефрологического отделенияРГКП РДКБ «Аксай»Боликову Людмилу Егоровну, 1962 г.р. русскую

Главная Образец характеристики Характеристика на медсестру образец бесплатно аттестационный отчет

09 июня 2017 года

Структура характеристики для награждения работника

Как правило, эти сведения состоят из трёх частей: анкетных данных, оценки уровня профессионализма и описания личных качеств.

Анкетная часть, содержит обычно следующие сведения: фамилию, имя, отчество; дату рождения; образование; настоящее место работы, и перечень ранее занимаемых должностей.

В части характеристики, описывающей профессиональный уровень медработника, приводятся основные сведения о его должностных функциях: что они в себя включают и насколько успешно реализуются в повседневной деятельности. Здесь же имеет смысл отразить шаги по повышению квалификации – учёба, переподготовка, курсы.

• Общий медицинский стаж: 36 лет.
• Стаж работы по аттестуемой специальности: 10 лет.
• Сведения о предыдущей аттестации: первая аттестационная категория по специальности «Сестринское дело в терапии» от 20.11.2003 г.
• Сведения о трудовой деятельности: (ксерокопии трудовой книжки прилагаются)

В части характеристики, описывающей профессиональный уровень медработника, приводятся основные сведения о его должностных функциях: что они в себя включают и насколько успешно реализуются в повседневной деятельности. Здесь же имеет смысл отразить шаги по повышению квалификации – учёба, переподготовка, курсы.

Что касается характеристики, которая запрашивается финансовым учреждением на лицо, планирующее получить крупную ссуду, то даже если она будет оформлена в положительном ключе, претенденту не будет гарантировано положительное решение. В большинстве случаев такой документ требуется при оформлении ипотечных программ.

1. Указываются персональные данные штатного сотрудника. Такая информация предоставляется только в том случае, когда работник в письменно виде дал согласие на разглашение своих личных данных.
2. Указываются определенные моменты из его биографии, например, прохождение службы в Вооруженных Силах РФ, обучение в ВУЗе и т.д.
3. Указываются личные качества штатного сотрудника, например, какие у него сложились отношения с руководством и рабочим коллективом. Имеет ли он выговоры, нарушает ли дисциплину и т.д.
4. Указываются профессиональные навыки.
5. Указываются все заслуги, например, благодарности, поощрения.

В РДКБ «Аксай» работает с 1972 года вначале инструктором, затем после окончания РМУ работала процедурной медсестрой в приемно-боксовом и реанимационном отделениях. Работая в тяжелых отделениях, приобрела богатый сестринский и организационный опыт и около 7 лет была старшей медсестрой консультативно-диагностического отделения.

Описание личных качеств, должно производиться так же в контексте профессионально-производственных отношений. Так, сведения о том, насколько данный работник, скажем, сентиментален вряд ли окажутся необходимыми, но сведения о том насколько человек конфликтен, коммуникабелен, дисциплинирован и так далее – очень важны для принятия многих кадровых решений.

Медицина – особый род профессиональной деятельности, при котором медик находится в тесном взаимодействии с людьми, часто находящимися в тяжёлой, стрессовой ситуации – пациентами, их родственниками. В связи с этим коммуникативные навыки, отзывчивость, внимательное отношение к людям не просто характеризуют медработника как личность, но и имеют профессионально-важную значимость. В характеристике могут быть отражены сведения из книги отзывов или жалоб лечебного учреждения, оставленных пациентами в адрес данного работника.

В характеристиках также часто перечисляются профессиональные достижения: победы в конкурсах, публикации научных работ, наличие наград и поощрений.

Заключительная часть характеристики на медицинского работника, как правило содержит вывод о соответствии занимаемой должности, о наличии (либо отсутствии) оснований для поощрения, повышения в должности.

Приведём краткий пример характеристики на среднего медицинского работника – медсестру стационара.

Характеристика на медицинского работника — пример

Соколова Наталья Филипповна работает в должности медсестры терапевтического отделения ОГБУЗ «Седановская городская больница №1» с мая 2011 года. Оформлена переводом с аналогичной должности из ГБ-2 города Братска. Общий стаж работы в лечебно-профилактических медицинских учреждениях 6 лет.

Окончила в 2008 году государственное медицинское училище г. Братска. В 2012 году прошла курсы повышения квалификации в Иркутском государственном медицинском университете по специальности «Организация сестринского дел»

В процессе работы Соколова Н.Ф. осуществляла уход за пациентами и наблюдение за их состоянием, обеспечивала соблюдение лечебно-охранительного и санитарно-эпидемиологического режимов в отделении, осуществляла получение лекарственных средств, обеспечивала их учёт и хранение. Обязанности выполнялись в полном объёме, врачебные назначения выполнялись своевременно и точно.

В коллективе Соколова Н.Ф. зарекомендовала себя с положительной стороны: принимает активное участие в общественной жизни коллектива, пользуется уважением коллег, имеет положительные отзывы о пациентов. Наиболее заметными качествами в личном плане являются аккуратность, ответственность, доброжелательное отношение к людям, осознанное стремление всемерно повышать свой профессиональный уровень.

Характеристика дана а аттестационную комиссию ИГМУ для поступления на заочное отделение.

Поскольку универсальный образец характеристики для награждения работника привести затруднительно с учетом существования различных уровней наград и за различные достижения в профессиональной деятельности, размещенный ниже пример можно адаптировать под конкретную ситуацию.

Характеристика

главного энергетика ЗАО «Новосибирский машиностроительный завод»

Черепов Константин Анатольевич начал трудовую деятельность на Новосибирском металлургическом заводе в 1984 году после окончания Новосибирского технического университета по специальности «электроснабжение», факультет промышленной энергетики, прошел путь от инженера энергобюро завода до начальника группы электротехнического измерения.

За период трудовой деятельности на предприятии Черепов Константин Анатольевич зарекомендовал себя квалифицированным специалистом, высоким профессионалом, инициативным и обладающим высокими организаторскими способностями руководителем.

Черепов Константин Анатольевич является инициатором разработки и внедрения на предприятии ряда технических инноваций в вверенной сфере деятельности, в том числе по введению альтернативных источников энергетики в промышленности. Это позволило снизить себестоимость производимой продукции, что позволило предприятию конкурировать с зарубежными поставщиками, участвовать в государственных и муниципальных закупках.

За годы трудовой деятельности неоднократно направлялся на курсы повышения квалификации по специальности «электроснабжение», стремится к самостоятельному повышению своего профессионального и управленческого уровень. В период работы на предприятии получил второе высшее образование по специальности «Управление персоналом».

За время работы Черепов Константин Анатольевич неоднократно поощрялся ведомственными и муниципальными грамотами, в том числе награжден Почетной грамотой Департамента экономического развития города Новосибирска, благодарностями генерального директора ЗАО «Новосибирский машиностроительный завод».

Генеральный директор ЗАО «Новосибирский машиностроительный завод»

30 апреля 2017 года

Сразу оговоримся, что рассматриваемый документ не является представлением к награде. То есть характеристика лишь сопровождает письменную позицию руководства о необходимости поощрения работника за профессиональный вклад в развитие своего дела. Поэтому включать в характеристику формулировки – достоин к награждению или т.п. – бессмысленно.

Характеристика для награждения работника – это документ оценочный. В нем описываются профессиональные достижения, трудовая деятельность, деловые и личные качества. Для руководителей в документе важно отразить наличие сплоченного и стабильного коллектива, управленческие и организаторские способности.

Несмотря на оценочный характер, характеристика для награждения работника – документ официальный. В ней должны быть отражены заслуги работника перед предприятием, организацией, которые являются основанием для поощрения. Оформляется документ в письменной форме официально-деловым стилем (должны отсутствовать неточности, двусмысленность, исправления, речевые повторы и и.п.).

Для удобства в применении мы предлагаем следующий алгоритм заполнения характеристики для награждения:

1. Наименование «характеристика», Ф.И.О., год рождения, образование, должность
2. Сведения об общей трудовой деятельности, стаж работы на предприятии, «движение» по службе
3. Оценка деловых и личных качеств, вклад в деятельность предприятия и отдела, конкретные заслуги, результаты (примеры), конкретные количественные показатели работы
4. Взаимоотношения в коллективе и руководстве
5. Сведения о имеющихся наградах, поощрениях

Подписан документ должен быть руководителем предприятия. Если награда предполагает локальный характер, то непосредственным руководителем. Характеристика для награждения работника должна быть заверена печатью организации.

Мы думаем, что вопросов будет очень много. А потому предлагаем примеры заявлений для наиболее распространенных ситуаций.

Рекомендации по составлению исков

Образцы и примеры исков — это хорошо. Но для ситуаций, когда есть несколько решений проблемы, зачастую требуется получить разъяснения от юриста. Мы предусмотрели эту возможность, поэтому каждый пример иска сопровождает его краткое описание.

Из него можно понять, в каких случаях стоит воспользоваться приведенным образцом, какие предварительные действия нужно будет совершить, какие документы собрать, какие доказательства подготовить.

А также куда и как предъявляется заявление, особенности его рассмотрения и возможные результаты разрешения, какая нормативная база применяется при разрешении конкретных споров.

Характеристика – представление

на медсестру консультативно-диагностического отделения РГКП РДКБ «Аксай» Скурыдину Ольгу Борисовну, 1955 г.р., русскую.

Скурыдина Ольга Борисовна в 1977 году окончила Республиканское медицинское училище по специальности медицинская сестра .

Имеет стаж медицинской сестры – свыше 34 лет.

В РДКБ «Аксай» работает с 1972 года вначале инструктором, затем после окончания РМУ работала процедурной медсестрой в приемно-боксовом и реанимационном отделениях. Работая в тяжелых отделениях, приобрела богатый сестринский и организационный опыт и около 7 лет была старшей медсестрой консультативно-диагностического отделения.

Ольга Борисовна имеет высшую квалификационную категорию по сестринскому делу.

Скурыдина Ольга Борисовна, работая медсестрой УЗИ кабинета консультативно-диагностического отделения, четко выполняет все назначения врача, помогает при проведении манипуляций, осуществляет систематический контроль в кабинете, инструктирует средний и младший медперсонал.

За все время работы в клинике проявила себя только с положительной стороны, ей присущи такие качества как ответственность, честность, доброта.

Ольга Борисовна систематически занимается повышением своей квалификации, постоянно проходит курсы усовершенствования при Алматинском и Республиканском медицинских училищах, участвует в сестринских конференциях и семинарах, принимает активное участие в общественной жизни клиники.

Скурыдина Ольга Борисовна за свою отзывчивость и чуткое отношение к больным детям пользуется уважением родителей и всего персонала, является наставником молодых специалистов, передавая им свой многолетний опыт.

Администрация РГКП РДКБ «Аксай» за добросовестный труд представляет кандидатуру Скурыдиной Ольги Борисовны к Благодарственному письму Минздрава РК ко Дню Медицинского работника.

Директор РГКП РДКБ «Аксай» М. Абдибеков

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК

Характеристика – представление

на старшую медсестру №7 нефрологического отделения РГКП РДКБ «Аксай» Боликову Людмилу Егоровну, 1962 г.р., русскую

Боликова Людмила Егоровна в 1981 году окончила Республиканское медицинское училище.

Имеет стаж медицинской сестры – свыше 31года.

В РДКБ «Аксай» работает медицинской сестрой с 1996года.

Людмила Егоровна имеет высшую квалификационную категорию по сестринскому делу.

За время работы зарекомендовала себя квалифицированной, добросовестной, аккуратной и исполнительной медсестрой.

Боликова Людмила Егоровна систематически занимается повышением своей квалификации, постоянно проходит курсы усовершенствования при Республиканском медицинском училище.

Людмила Егоровна грамотный специалист, хорошо владеет навыками практической работы, ответственная, пунктуальная, целеустремленная, умеет работать в коллективе. Является председателем сектора по медикаментам. Проводит обучение среднего и младшего звена по соблюдению правил охраны труда, техники безопасности, асептики и антисептики. Участвует в разработке программ по вопросам улучшения организации и условий труда среднего и младшего медперсонала.

Активно участвует в работе Совета медсестер больницы, участвует в сестринских конференциях и семинарах, принимает активное участие в общественной жизни больницы.

Боликова Людмила Егоровна надлежаще и добросовестно выполняет свои функциональные обязанности, за свою отзывчивость и чуткое отношение является наставником молодых специалистов, передавая им свой многолетний опыт.

Администрация РГКП РДКБ «Аксай» за добросовестный труд представляет кандидатуру Боликовой Людмилы Егоровны к Почетной грамоте Минздрава РК ко Дню медицинского работника.

Директор РГКП РДКБ «Аксай» Э.Калиев

Какие квалификации для бесплатной медсестры? | Работа

Больничное сестринское отделение должно работать круглосуточно, и кто-то должен всегда отвечать за это. Когда старшая медсестра не работает, ответственность за надзор и управление обычно ложится на ответственную медсестру. Ответственная медсестра может регулярно назначаться на эту ответственность, или назначение может меняться среди нескольких медсестер. Медицинская сестра должна быть в состоянии координировать уход за пациентами, контролировать других сотрудников и взаимодействовать с врачами и семьями.Временная медсестра также выполняет функции управления рисками, помогая предотвратить травмы пациентов.

Навыки общения

Медсестра общается со многими людьми: врачами, пациентами, семьями, другим персоналом отделения и другим персоналом в больнице. Такт, внимание и уверенность в себе — все это важные навыки для медсестры. Медицинская сестра часто отвечает за такие задачи, как составление графика работы, назначение пациентов отдельным медсестрам и оценка предоставленной помощи.Медицинская сестра должна быть в состоянии дать четкие указания, но также должна внимательно выслушать возражения или предложения других медсестер.

компетенции медсестры

В одном исследовании компетенций медсестры, опубликованном в выпуске MedSurg Nursing за октябрь 2003 года, участники определили некоторые характеристики, которыми, по их мнению, должна обладать медсестра, в том числе ответственность, уверенность в себе, справедливость, гибкость, юмор, зрелость и способность учиться на ошибках.Ответственная медсестра является представителем администрации смены и должна быть очень хорошо знакома с правилами и процедурами больницы. Навыки критического мышления важны в роли медсестры. Если возникает проблема, медсестра, отвечающая за вопросы, должна понимать последовательность командования и принимать соответствующие меры.

Клиническая экспертиза

Медицинская сестра должна быть клинической экспертизой. В некоторых случаях ответственная медсестра должна заботиться об одном или нескольких пациентах в дополнение к выполнению управленческих обязанностей.Ответственная медсестра — это человек, которому менее опытные сотрудники ответят на их вопросы, и который должен иметь возможность вмешаться, если каким-либо образом нарушается уход за пациентом. Медицинская сестра должна постоянно следить за состоянием пациентов в отделении и обеспечивать принятие соответствующих мер, если состояние пациента начинает ухудшаться. В идеале, медсестра должна предвидеть проблемы и предотвращать их до того, как они возникнут.

Лицензирование и другие квалификации

В больнице неотложной медицинской помощи ответственная медсестра является зарегистрированной медсестрой и в настоящее время R.Лицензия требуется. В выздоравливающих больницах или клиниках платная медсестра может быть лицензированной практической медсестрой; опять же, текущее лицензирование требуется. Большинству организаций также необходимы текущие полномочия по сердечно-легочной реанимации; некоторым требуется степень бакалавра для зарегистрированной медсестры. Опыт работы по определенной специальности, такой как акушерство, может потребоваться, чтобы взять на себя ответственность в подразделении, и обучение или опыт управления может также потребоваться для медсестры.

15 самых высокооплачиваемых сестринских карьер [Инфографика] Авторизоваться с помощью Фэйсбука Войти через Google

ИЛИ

• Авторизоваться
• регистр

Эл. почта

пароль

Забыли пароль?

Авторизоваться

Эл. почта

пароль

Подтвердите Пароль

регистр

79K 113K Подписывайся Подписывайся

• Блог
• рабочих мест
• Профориентационные
• Сестринское Образование
  • Вернуться в главное меню
  • Центр обучения медсестер
  • от RN до BSN
  • RN до MSN
  • от RN до NP
  • CNA к RN
  • LPN к RN
  • RN до DNP
• Организации
• Стипендии

Избранные статьи

Обновление

: Руководство по ускоренным программам BSN

LPN к RN Guide

границ | Влияние образовательной программы без отрыва от работы на знания и отношение медсестер в отношении лечения боли в Эфиопской университетской больнице

Введение

Боль, самая старая клиническая проблема, остается недооцененной среди госпитализированных пациентов (1–4). Опыт боли от патологических состояний, медицинских процедур, травм и родов делает управление болью очень важным в условиях больницы (4). Облегчение боли — важная цель ухода, воплощенная в философии профессии (5, 6).Медсестры несут ответственность за регулярную оценку боли, введение лекарств и мониторинг реакции пациента. Эти обязанности требуют понимания природы боли в зависимости от клинического состояния пациента (7).

Несмотря на то, что борьба с болью для госпитализированных пациентов является центральной проблемой для всех медицинских работников, основными препятствиями являются неадекватные знания медсестер, негативное отношение, недостаточные навыки оценки, нежелание выступать в качестве защитника пациента (8, 9) и неправильные представления ( 7, 9).Неадекватное управление болью отражает неадекватные знания со стороны медсестер. Адекватное знание боли помогает медсестрам обосновывать свою практику оценки боли, приема лекарств и мониторинга (10). Отношение и убеждения медсестер могут влиять на заботу о пациенте (11). Данные показывают, что медсестры, имеющие адекватные знания и хорошее отношение к боли, могут привести к более эффективному лечению боли (12). Медсестры, которые верят в важность облегчения боли у пациента, проводят больше мероприятий по управлению болью (13), а медсестры с позитивным отношением будут иметь намерение и мотивацию для оказания помощи пациенту с болью (11).

В эфиопских университетских больницах распространенность неадекватно управляемой боли достигает 80,1% (14). Это выше, чем в других странах: 30–80% для Гонконга (15), 45% для Италии (16) и 79,7% для Иордании (17). Системный сбой, неправильные представления поставщиков, неправильные убеждения, опиофобия и недостаток знаний (8, 14) являются одними из многочисленных факторов, способствующих неадекватному лечению боли в целом (8) и в Эфиопии в частности (14).

Предыдущие исследования показали, что образовательные программы без отрыва от работы улучшили знания и отношение медсестер к управлению болью (18–20).Тем не менее, уровни образования и стандарты сестринской практики могут различаться как внутри стран, так и между ними. Например, почти половина медсестер в Эфиопии, практикующих в государственной больнице, не имеют достаточных знаний о боли (21).

Хотя медсестры в эфиопских больницах могут иметь различный уровень подготовки, они занимают одну и ту же должность и выполняют одинаковые обязанности у постели больного (22). Уровень знаний и отношения медсестер к боли напрямую связан с их подготовкой в ​​период обучения до поступления на работу.Тем не менее, обзоры учебных программ указывают на отсутствие акцента на боли во время предобучающих образовательных программ (22), и 50% недавно окончивших медсестер в Эфиопии не имеют достаточных знаний о лечении боли (21). Медсестры также могут получить дополнительные знания о боли через опыт работы, обучение без отрыва от работы и взаимодействие с коллегами (23). Мы не определили исследования, исследующие, как образовательная программа без отрыва от работы влияет на знания и отношение медсестер для лечения боли в эфиопских университетских больницах.

Таким образом, цель этого исследования состояла в том, чтобы исследовать, как образовательная программа без отрыва от работы повлияла на знания и отношение медсестер к лечению боли в эфиопской университетской больнице.

Материалы и методы

Дизайн исследования и настройка

С 1 октября по 15 ноября 2016 года в Медицинском центре Университета Джимма (JUMC) использовался квазиэкспериментальный дизайн исследования с подходом, предшествующим тестированию и после тестирования. JUMC является единственной учебно-методической больницей на юго-западе Эфиопии.Он обслуживает население в 15 миллионов человек. В больнице имеется 600 стационарных коек в разных отделениях (медицинское, хирургическое, гинекологическое, родильное, педиатрическое, неонатальное, реанимационное, психиатрическое и офтальмологическое). Настоящее исследование проводилось в медицинском, хирургическом, родильном и гинекологическом отделениях. Мы наняли всех 165 штатных медсестер, занимающихся уходом за больными в этих палатах. Их знания и отношение к управлению болью были измерены до вмешательства (до теста) и снова после вмешательства (после теста).

Вмешательство

Программа обучения без отрыва от работы была организована в несколько этапов обучения. В каждом раунде участвовало 30–40 медсестер. Образовательная программа осуществлялась тремя способами: 2 дня подряд интенсивных личных сессий (16 часов индивидуального обучения), предоставление материалов для чтения для облегчения выполнения домашних заданий (самообучение) и повышение квалификации 4 недели спустя (8 ч). Тренерами были два доктора (педиатр и специалист по внутренним болезням) и две медсестры (главный исследователь и доктор паллиативной помощи.Д. молодец). Все тренеры имеют сертификаты «обучения инструкторов» по ​​лечению боли от Федерального министерства здравоохранения Эфиопии (FMOH). Тренинг проводился с помощью интерактивных лекций, групповых дискуссий, практических упражнений, кейсов и домашних заданий по чтению.

Содержание образовательной программы было разработано на основе руководства по лечению боли FMOH (Федеральное министерство здравоохранения) (24), стандартных учебников по сестринскому делу (25–28), руководящих принципов ВОЗ (29, 30) и соответствующей литературы (2, 7 31).Он был адаптирован к четырем областям компетенции управления болью (7): многомерный характер боли, оценка и измерение боли, управление болью и клинические состояния. Образовательные занятия охватывали следующие области:

• Введение (определение, механизмы)

• Классификации (ноцицептивный, нейропатический прорыв, экстренная и неотложная боль)

• Оценка боли с использованием числовой шкалы оценки и практических упражнений

• Исторические мифы, культурные барьеры

• Субъективный характер боли и профессиональные заблуждения

• Общее лечение боли и лечение (использование опиоидов, лестница ВОЗ по анальгетикам, опиоидные побочные эффекты и токсичность)

• Зависимость и зависимость

• Лечение боли у детей, ВИЧ / СПИД, беременность и роды, а также в пожилом возрасте

• Не фармакологические подходы к боли

• Обучение пациентов и консультирование

Учебное пособие и презентационные материалы были предоставлены в печатном и электронном виде на компакт-дисках и картах памяти, на которых содержались отдельные исследовательские статьи и справочные руководства.Главный следователь был доступен по телефону круглосуточно, чтобы уточнить вопросы, связанные с лечением боли.

Процедура сбора данных

Первоначальный контакт с участниками медсестры осуществлялся через старших медсестер в соответствующих отделениях. Код для каждой медсестры был сгенерирован из списков названий приходов, и каждой медсестре было сказано запомнить свой код. Затем исследователь распространил упакованный документ, содержащий инструмент опроса и форму согласия. Медсестер попросили подписать форму согласия, чтобы показать их готовность участвовать в исследовании.Обследование заняло 30–45 минут, и заполненные анкеты были собраны и сохранены в кабинете старшей медсестры.

Инструмент сбора данных

Мы использовали пересмотренную версию Обзора знаний и отношений в отношении боли (KASRP), разработанную Ferrell et al. (32). Насколько нам известно, это единственный доступный инструмент для измерения знаний и отношения медицинских работников к боли. Он состоит из 41 предмета: 22 вопроса с ответами на вопрос «да / нет», 15 вопросов с несколькими вариантами ответов и два случая с двумя ответами на каждый.Он использовался во всем мире с 1987 года и пересматривался годами, чтобы отразить изменения в практике лечения боли. Содержание этого инструмента основано на современных стандартах лечения боли от органов, в том числе Американского общества боли и Всемирной организации здравоохранения, а также на основе всеобъемлющих национальных руководств по борьбе с болью в раковых сетях (32). На момент разработки он имел надежность повторного тестирования r > 0,80 и надежность внутренней согласованности α> 0,70 (32).Каждому правильно отвеченному пункту присваивается 1 балл; оценка 0 присваивается иначе. Общий балл респондента может варьироваться от 0 (минимально возможный балл) до 41 (максимально возможный балл). Автор анкеты опроса предостерегает исследователей от дифференциации предметов как измерения либо знаний, либо отношений. Поскольку многие элементы измеряют как знания, так и отношение (например, элемент, который измеряет частоту возникновения зависимости), разработчики рекомендуют анализировать ответы с точки зрения процентов, полных баллов и отдельных элементов, на которые каждый респондент отвечает независимо.Мы также собрали информацию о характеристиках медсестры (место работы, пол, уровень образования, предшествующее обучение без отрыва от работы и опыт работы). Анкета использовалась на английском языке, который является основным языком обучения в эфиопской системе образования.

Анализ данных

Данные были проверены на полноту и точность перед вводом в статистический программный пакет SPSS версии 20.1 (IBM SPSS Statistics for Windows, Armonk, NY). Описательные статистические данные использовались для описания характеристик выборки и ответов на каждый элемент.Поскольку различия в баллах после тестирования до теста нарушали предположения о нормальности, мы провели непараметрические тесты. Знаковый ранговый критерий Уилкоксона использовался для анализа различий в оценках KASRP до и после образовательной программы. Тест Макнамара использовался для анализа различий в пропорциях правильных ответов по каждому пункту до и после программы. U-критерий Манна-Уитни использовался для анализа различий в среднем ранге оценок KASRP до и после теста и характеристик выборки (пол, уровень образования и предшествующее обучение без отрыва от производства).H-критерий Крускала-Уоллиса был выполнен для анализа различий в среднем ранге баллов KASRP до и после теста, а также в единицах работы медсестер. Значение p <0,05 считалось значимым для всех статистических тестов.

Этическое соображение

Об исследовании было сообщено сотруднику по защите данных для исследований, НРД — Норвежский центр данных исследований (проект № 48349). Перед началом сбора данных этическое одобрение было запрошено в институциональном контрольном совете Колледжа медицинских наук JUMC, а административное разрешение было получено от JUMC.Главной медсестре было дано указание не вести учет участников, которые не вернули заполненную анкету. Во время сбора данных письменное информированное согласие было получено от каждого участника. По завершении образовательной программы каждому участнику был вручен сертификат.

Результаты

Пример характеристик

Перед образовательной программой было распространено 165 анкет. 124 были возвращены, из которых 120 были завершены. В ходе пост-тестового опроса было распространено 120 анкет; 114 были возвращены, из которых 111 были завершены.Средний возраст респондентов составил 26,9 года ( SD ± 5,6). В таблице 1 показано распределение участников по полу, предшествующее обучение без отрыва от боли, уровень образования, опыт работы и единица работы.

Таблица 1 . Демографические и профессиональные характеристики ( N = 111).

Знания медсестер и отношение к управлению болью

За исключением двух респондентов, чьи оценки остались прежними, все респонденты повысили свои показатели по KASRP в пост-тестовом режиме.В среднем участники правильно ответили на 41,4% вопросов опроса до вмешательства и 63,0% после вмешательства. Наши результаты показали, что средний балл по KASRP увеличился после вмешательства с 17 ( SD ± 4,0) до 25,8 ( SD ± 7,2) (Таблица 2). За исключением двух пунктов, которые измеряют эффективность нестероидного противовоспалительного средства при болезненных метастазах в костях и вероятность угнетения дыхания при приеме стабильных доз опиоидов, доля правильных ответов для каждого элемента в обследовании после вмешательства в целом значительно увеличилась.(Дополнительная таблица 1).

Таблица 2 . Соотношение правильного ответа и среднего до и после теста KASRP ^и баллов.

Средний балл оценки знаний и отношения медсестер к боли значительно улучшился после участия в образовательной программе ( Z = -9,08, p <0,001) с большой величиной эффекта ( r = 0,61). Тем не менее, характеристики выборки показывают некоторые различия в уровнях знаний и развитии отношений в период после тестирования (Таблица 3).Результат показал, что медсестры, которые не получали предшествующее образование без отрыва от боли, имели более высокий балл до тестирования (17,1) по сравнению с медсестрами, которые получили такое образование (16,1). Медсестры, которые не получали предварительного обучения без отрыва от работы, также имели наибольшую разницу в баллах после тестирования до теста.

Таблица 3 . Распределение среднего KASRP ^{по шкале} по выборочной характеристике.

Как показано в таблице 3, статистически значимых различий не наблюдалось в улучшении показателей KASRP в соответствии с уровнем образования медсестер.У женщин-медсестер наблюдалось более значительное улучшение показателей KASRP по сравнению с мужчинами. Что касается рабочей единицы, медсестры в хирургических, медицинских и гинекологических отделениях получили более высокие оценки, чем в родильных отделениях (65,1, 61,8 и 59,2 соответственно, по сравнению с 26,3; р, <0,05).

Обсуждение

Наши результаты показывают значительное улучшение в баллах за знания и отношение к управлению болью после участия в образовательной программе.Он предоставляет важную информацию о благотворном влиянии образовательной программы на знания медсестер и отношение к управлению болью. После завершения образовательной программы 98,2% всех участников повысили свой балл по KASRP. Это указывает на улучшение знаний и отношения к боли для когорты. В среднем, доля правильно ответивших на вопросы опроса увеличилась на 52% после вмешательства.

Уровень понимания медсестер и их отношение к лечению боли может быть связано с адекватностью ухода, который они оказывают пациенту при боли.Знания, способность вести себя и выполнять действия с полным пониманием приобретается через обучение, практику и взаимодействие с окружающей средой. Чтобы быть полезным, знания должны быть не только приобретены, но также запомнены или сохранены (23). Отношение относится к психическому состоянию готовности и реакции (положительной или отрицательной) на явление. Знания и отношения изучаются и формируются совокупным жизненным опытом (11). Таким образом, медсестры могут изменить свои прежние знания и отношение к боли, участвуя в образовательной программе, направленной на улучшение знаний и улучшение отношения.Предварительное тестирование знаний и отношений участников до образовательной программы позволяет обнаружить и выявить недостатки в знаниях и отношениях. Пост-тестирование после завершения образовательной программы важно для определения того, сколько знаний было сохранено и насколько изменилось отношение.

Наши результаты показывают, что знания медсестер до образовательной программы были ограничены, что согласуется с другими подобными исследованиями (18, 20, 33).Это может быть связано с тем, что медсестры не получают достаточной подготовки к лечению боли во время обучения до поступления на службу. Как свидетельствуют результаты тестов KASRP, текущее исследование демонстрирует, что образовательная программа была эффективной в улучшении знаний медсестер и изменении их отношения к управлению болью. Тем не менее, уровень улучшения значительно варьировался в зависимости от пункта, предшествующего обучения без отрыва от работы и работы единицы. Среднее количество правильных ответов в опросе значительно улучшилось после образовательной программы, что согласуется с предыдущими исследованиями (18–20).Неожиданным открытием стало то, что 12 медсестер, которые не получали предшествующее образование без боли, имели более высокие оценки до и после теста по сравнению с медсестрами, которые получили предшествующее образование без отрыва от работы. Нам не хватает информации, которую можно было бы использовать, чтобы выяснить причину этого результата. Например, когда другие медсестры получили образование без отрыва от производства. Это может быть предметом будущих исследований.

Хотя доля правильно ответивших предметов увеличилась с 41,4 до 63% после образовательной программы, это намного ниже ожиданий и указывает на необходимость дальнейшего непрерывного образования с учетом потребностей медсестер.Требуются очные индивидуальные занятия, интегрированные с самообучением, и дополнительные стратегии, такие как сетевое обучение и дистанционное обучение, должны быть адаптированы к текущим уровням понимания, чтобы охватить многих медсестер с минимальными затратами. Важность непрерывного образования была также отмечена в других исследованиях (19).

При комплексном вмешательстве, состоящем из нескольких компонентов (включая преподавание боли в классе, использование распечаток и электронных копий для самостоятельного обучения и повышение квалификации), трудно отнести вклад каждого конкретного компонента в конечные результаты (34 ).В рамках данного исследования мы могли определить только влияние всего вмешательства на базовые оценки знаний и отношений. Образовательная программа в настоящем исследовании улучшила понимание медсестер управления болью. Это может помочь им в проведении оценки боли пациента, приведении анальгетиков в соответствие с уровнями тяжести боли и более уверенном мониторинге реакции пациента на лечение. Поскольку предварительная подготовка к лечению боли может быть недостаточной (7, 24), разработка и реализация коротких образовательных программ без отрыва от работы может быть эффективной стратегией для устранения пробелов в сестринском уходе, связанных с контролем боли.

Другие исследования показали, что образовательные программы могут улучшить знания и отношение медсестер к боли (12, 20, 33) и что улучшение знаний может привести к лучшему и эффективному лечению боли (12). Однако одних только изменений в знаниях и отношениях медсестер может быть недостаточно. Совершенствование клинической практики лечения боли в стационаре потребует постоянных усилий вместе с формированием многопрофильных бригад и внедрением общесистемных изменений, которые контролируют и заставляют медицинских работников обращать внимание и контролировать боль в соответствии с рекомендуемыми рекомендациями.Чтобы способствовать устойчивым изменениям в клинической практике, необходимо включить управление болью в рабочий процесс медсестер, обеспечивая при этом непрерывное повышение квалификации и повышение квалификации. Другими важными помощниками, которые могут улучшить сестринские действия, являются округление и интеграция предварительной программы обучения.

Многие факторы могут функционировать как ограничения текущего исследования: использование нерандомизированного проекта без контроля, возможность угадывания при ответах на вопросы опроса (как и в любом тесте, который включает в себя вопросы типа «правда / ложь» и вопросы с несколькими вариантами ответов) и вероятность того, что медсестры могли получить дополнительные знания и улучшить свое отношение во взаимодействии с медицинскими работниками.Первоначально мы планировали использовать квазиэкспериментальный дизайн с контролем. Однако наша свобода передвижения была ограничена периодом общественных волнений, за которым последовало объявление чрезвычайного положения. Это сделало невозможным перемещение между участками вмешательства и контроля, и от наших планов использовать контрольную группу пришлось отказаться. Большая выборка также усилила бы исследование.

Еще одно ограничение связано с тем, что большинство дипломированных медсестер, участвующих в исследовании, также посещали другие программы повышения квалификации по вечерам или выходным на разных уровнях, и это могло повлиять на результаты после тестирования.Это также может быть причиной отсутствия статистических различий между результатами тестов медсестер с высшим и дипломированным образованием. Следует также иметь в виду, что программа в настоящем исследовании включала в себя распределение ресурсов, предназначенных для улучшения самообучения. Учитывая все эти факторы, простая схема «до теста» и «после теста» с двумя точками измерения в течение 6-недельного периода является недостаточной основой для причинно-следственных связей. Необходимы дальнейшие рандомизированные многоцентровые исследования, прежде чем приписывать улучшения в знаниях и отношении к последствиям образовательной программы, и прежде чем такую ​​программу можно будет рекомендовать для других профессий.Тем не менее, настоящие результаты указывают на потенциальные преимущества смешанной образовательной программы без отрыва от работы (включающей в себя как индивидуальные занятия, так и самообучение) для улучшения знаний медсестер и их отношения к лечению боли у госпитализированных пациентов, несмотря на ресурсоемкие Характер таких программ. Сравнение с менее дорогими образовательными программами, такими как веб-программы и программы дистанционного обучения, будет иметь важное значение для определения наиболее эффективного подхода.

В настоящем исследовании представлены эмпирические данные, свидетельствующие о том, что образовательная программа значительно повысила уровень знаний и отношения медсестер к лечению боли в эфиопской университетской больнице.Возможно, было бы лучше соотнести изменения в знаниях и отношении медсестер с изменениями в методах лечения боли, которые могут привести к улучшению восприятия боли пациентами, поэтому необходимы дальнейшие исследования для изучения влияния образовательной программы без отрыва от работы на опыт пациентов с управлением болью.

Вклад автора

г.г. внес концепцию, дизайн исследования и написал первый черновик рукописи. И.С. и Р.Х. пересмотрели предложение и написали разделы рукописи.Все авторы участвовали в статистическом анализе, проектировании полевых работ и редактировании рукописи, прочитали и одобрили представленную версию. Все авторы подтверждают, что рукопись является нашей собственной оригинальной работой.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Это исследование было поддержано NORAD (Норвежское агентство по сотрудничеству в целях развития) в рамках программы NORHED, соглашение №.ETH-13/0024. Мы хотели бы поблагодарить г-жу Генет Негуси из Инициативы по безболезненной больнице в Эфиопии и национального координатора программы «Лечить боль» Американского онкологического общества за поддержку учебной программы путем предоставления болеутоляющих браслетов и национальных руководств, а также за частичное покрытие освежения и расходы на обед

Дополнительный материал

Дополнительный материал для этой статьи можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpubh.2018.00229 / полный # дополнительный материал

Сокращения

ETH, Эфиопия; FMOH, Федеральное министерство здравоохранения Эфиопии; JUMC, Медицинский центр университета Джимма; ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения; KASRP, Исследование Знаний и Отношений относительно Боли; NORAD, Норвежское агентство по сотрудничеству в целях развития, NORHED, Норвежская программа развития потенциала в области высшего образования и исследований в целях развития.

Отзывы

6. Alaloul F, Williams K, Myers J, Jones KD, Logsdon MC.Влияние коммуникационного вмешательства на основе сценариев на удовлетворенность пациентов управлением болью. Pain Manage Nurs. (2015) 16: 321–7. doi: 10.1016 / j.pmn.2014.08.008

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

12. Джарретт А., Черч Т, Фанчер-Гонсалес К., Шакелфорд Дж., Лофтон А. Знания и отношение медсестер к боли у госпитализированных пациентов. Clin Nurse Special. (2013) 27: 81–7. doi: 10.1097 / NUR.0b013e3182819133

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

13.Далтон Дж. А., Карлсон Дж., Манн Дж. Д., Блау В., Бернард С., Янгблад Р. Изучение отношений медсестер и методов лечения боли. Рак Практ. (1998) 6: 115–24. doi: 10.1046 / j.1523-5394.1998.1998006115.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

14. Woldehaimanot TE, Eshetie TC, Kerie MW. Послеоперационное лечение боли у пациентов, получающих хирургическое лечение в эфиопской больнице. PLOS ONE (2014) 9: e102835. doi: 10.1371 / journal.pone.0102835

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

15. Луи Л.Ю., Т.К. Знания и отношение к лечению боли среди врачей в медицинских учреждениях Гонконга. J Clin Nurs. (2008) 17: 2014–21. doi: 10.1111 / j.1365-2702.2007.02183.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

16. Бернарди М., Катания Г., Ламберт А., Триделло Г. Знания и отношение к лечению раковой боли: национальный опрос итальянских онкологических медсестер. Eur J Oncol Nurs. (2007) 11: 272–9. doi: 10.1016 / j.ejon.2006.09.003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

18. Гуардини I, Таламини Р., Фиорилло Ф., Лирутти М., Палезе А. Эффективность непрерывного образования в послеоперационном обезболивании: результаты последующего исследования. J Continu Educ Nurs. (2008) 39: 281–8. doi: 10.3928 / 00220124-20080601-08

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

19.Lin PC, Chiang HW, Chiang TT, Chen CS. Лечение боли: оценка эффективности образовательной программы для хирургического медперсонала. J Clin Nurs. (2008) 17: 2032–41. doi: 10.1111 / j.1365-2702.2007.02190.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

20. Кадир М., Халайле М. Эффективность образовательного вмешательства в отношении знаний и отношения иорданских медсестер в отношении управления болью. Br J Med Med Res. (2014) 4: 1460–72. дои: 10.9734 / BJMMR / 2014/5241

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст

21. Эйоб T, Мулату A, Abrha H. Знание и отношение к управлению болью среди студентов-медиков и парамедиков Эфиопского университета. J Облегчение боли (2013) 3: 127. doi: 10.4172 / 2167-0846.1000127

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

22. Тилахун Ю.Г., Насрабайд А.Н., Аламайеху М., Теклу А.М., Чарания НАМА. Путешествие эфиопского сестринского образования: прошлое, настоящее и будущее. Int J Curr Res. (2016) 8: 26828–33.

PubMed Abstract

24. Федеральное министерство здравоохранения Эфиопии (FMOH) (2007 год). Национальное руководство по обезболиванию .

PubMed Abstract

25. Lewis SL, Dirksen SR, Heitkemper MM, Bucher L. editors. Льюис Медико-хирургический уход: оценка и управление клинических проблем . 4-е изд. Чатсвуд, Новый Южный Уэльс: Elsevier (2015).

PubMed Abstract

26. Поттер П.А., Штокерт П.А., Холл А.М. Основы сестринского дела. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier, Mosby (2013). п. 1397.

PubMed Аннотация | Google Scholar

27. Smeltzer SC BB, Hinkle JL, Cheever KH. Учебник Бруннера и Суддарта по медико-хирургическому уходу 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания; Балтимор, MD; Нью-Йорк, Нью-Йорк; Сидней, Новый Южный Уэльс: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins (2010).

PubMed Аннотация | Google Scholar

28. Васудеван С. Междисциплинарное управление хронической болью .Riverport, Ln: Springer International Publishing AG (2015).

29. ВОЗ. Нормативное руководство ВОЗ по лечению боли . Женева: Всемирная организация здравоохранения (2007).

PubMed Abstract

30. ВОЗ. Руководство ВОЗ по фармакологическому лечению персистирующей боли у детей с медицинскими заболеваниями . Всемирная организация здравоохранения (2012).

PubMed Abstract

31. JCAHO. Боль: современное понимание оценки, управления и лечения .Совместная комиссия по аккредитации организации здравоохранения (2001).

PubMed Abstract

32. Феррелл Б., МакКаффери М. Исследование знаний и отношений в отношении боли, разработанное Бетти Феррелл, Р.Н., PhD, FAAN и Марго МакКаффери, Р.Н., М.С., FAAN. (2014). Доступно в Интернете по адресу: (http://prc.coh.org)

PubMed Abstract

33. Абдалрахим М.С., Маджали С.А., Стомберг М.В., Бергбом И. Влияние программы послеоперационного обезболивания на улучшение знаний и отношения медсестер к боли. Медсестра. (2011) 11: 250–5. doi: 10.1016 / j.nepr.2010.11.016

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

34. Ричардс Д.А., Халлберг И.Р. Комплексные вмешательства в здоровье: обзор методов исследования . Абингдон: Рутледж (2015).

PubMed Аннотация | Google Scholar

,

Гериатрическая оценка: основные навыки для медсестер

Ожидается, что численность пожилого населения Америки вырастет с 34 миллионов в 2000 году до примерно 70 миллионов к 2030 году. Для обеспечения оптимальных результатов в отношении здоровья для пожилых людей медсестры во всех ситуациях должны быть знакомы с проблемами гериатрического здоровья и демонстрировать умение оказывать помощь. Оценка медицинских потребностей пожилых пациентов может снизить уровень их госпитализации и повысить качество их жизни и независимость.Информация, полученная в результате точной оценки, служит основой для сестринского ухода, соответствующего возрасту.

Процесс кормления охватывает весь спектр человеческого опыта и реакции на здоровье. Чтобы стать опытным в гериатрической оценке, вам необходимо понять физиологические изменения, уникальные для этой группы населения, а также различия между нормальными изменениями, связанными со старением, и изменениями здоровья, вызванными болезнями и социальными изменениями.

В этой статье рассматриваются основные навыки, которые можно использовать при оценке гериатрических пациентов в любых клинических условиях.После описания того, как оценить покровную систему, голову, шею и костно-мышечную систему, объясняется, как оценивать функциональное состояние пожилого человека.

Получение истории здоровья

Перед началом физической оценки соберите историю болезни, опросив пациента (и членов семьи, если необходимо). Собранные вами данные помогут вам сосредоточиться на конкретных проблемных областях во время физического обследования. (См. Вставку ниже.) Просмотрите историю болезни, которую вы получили, прежде чем начинать медицинское обследование.

Способствовать эффективному обмену информацией и укреплению отношений с пациентом, минимизировать отвлекающие факторы и четко говорить. Расслабьте пациента, объяснив причину собеседования и предоставьте краткий обзор того, как вы будете действовать. Систематический сбор субъективных данных, история здоровья включает как текущее, так и прошлое состояние здоровья. Выявите основную жалобу, спросив, почему пациент обращается за медицинской помощью.Узнайте, когда началась настоящая болезнь или симптом. Спросите о прошлых заболеваниях, которые требовали медицинской помощи, а также о госпитализации и других процедурах. Узнайте, есть ли у пациента история сердечно-сосудистых, респираторных, почечных или неврологических расстройств; сахарный диабет; рак; травмы; или падает. Обязательно запишите все рецептурные и безрецептурные препараты, которые принимает пациент, в том числе названия, дозы и периодичность.

Покровная система

Легко увидеть большинство связанных со старением покровных изменений, например, седеющие волосы и морщинистую кожу.Тем не менее, эти изменения не всегда связаны исключительно со старением; некоторые могут быть вызваны, по крайней мере частично, образом жизни и факторами окружающей среды.

Оценка кожи

Морщинистая кожа возникает в результате потери эластичности и тургора. С возрастом кожа постепенно истончается и теряет плотность, что делает ее более подверженной ушибам и слезам. Осмотрите кожу на наличие повреждений и родинок. При осмотре родинок ищите неправильные формы; спросите пациента, если какие-либо родинки стали больше или изменили цвет.Положительные результаты указывают на необходимость дальнейшей оценки со стороны поставщика первичной медицинской помощи или дерматолога. Имейте в виду, что чрезмерное пребывание на солнце усугубляет изменения, связанные со старением, и может привести к раковым заболеваниям кожи, таким как меланома.

Проверка на пролежни. По данным Национальной консультативной группы по язвам, частота возникновения пролежней в больницах колеблется от 10% до 18%; в учреждениях длительного ухода — от 2,3% до 28%; и в учреждениях по уходу на дому от 0% до 29%. Пролежни наиболее распространены на крестце, пятках и вертеле.Большинство экспертов считают, что они предотвратимы и обусловлены, прежде всего, снижением подвижности и активности, недостаточным потреблением калорий и недержанием. Центры Medicare & Medicaid Services (CMS) больше не возмещают расходы на лечение, связанное с приобретенными больницей пролежнями, поэтому врачи должны иметь возможность быстро выявлять пациентов с повышенным риском и реализовывать профилактические стратегии.

Оценка волос

Снижение выработки меланина из-за старения делает волосы менее яркими, что приводит к их поседению.Кроме того, волосы истончаются; многие пожилые люди вообще теряют свои волосы. Кожные сосудистые русла также уменьшаются с возрастом, изменяя характер распределения волос. Некоторые мужчины генетически предрасположены к облысению и могут испытывать выпадение волос в более молодом возрасте.

Оценка ногтей

Независимо от возраста пациента поверхности ногтей обычно бывают плоскими или слегка изогнутыми. Обратите внимание на их цвет, длину и чистоту. Проверьте на отклонения. Например, клубы могут указывать на сердечные или легочные расстройства; ямки и поперечные рощи могут указывать на заболевание периферических сосудов, артериальную недостаточность или диабет.Хрупкость может быть вызвана снижением кровоснабжения, тогда как желтые или коричневые ногти могут сигнализировать о грибковой инфекции.

Голова, шея и лицо

Основное назначение черепа — защитить мозг и другие органы чувств от прямого повреждения. Обратите внимание на общий размер и форму головы пациента; они соответствуют размеру тела?

Голова опирается на семь гибких позвонков шеи; шея дает голове максимальную подвижность. Ограниченный диапазон движений (ROM) от артрита или мышечной слабости может вызывать боль и дискомфорт у пожилых людей.Оценивая ПЗУ шеи, будьте бдительны в отношении сообщений о боли, головокружении, резких или ненормальных движениях; это может быть ключом к проблемам со здоровьем, таким как переломы позвонков, болезнь Паркинсона, преходящая ишемическая атака или инсульт.

Оценка лица

Каждый человек имеет уникальные черты лица, но экологические, расовые, генетические, эмоциональные и пищевые факторы сильно влияют на внешний вид и функционирование лица. Обратите внимание, являются ли глаза, брови, нос и рот пациента центрированными и симметричными.Асимметричные особенности предполагают инсульт. Ищите уместность аффекта и поведения.

Проверьте кожу лица на сухость, провисание, рыхлость и морщины, которые возникают в результате связанного со старением снижения эластичности, подкожного жира и влаги. (См. Вставку ниже для советов по оценке зрения и слуха.)

<зрение и оценка слуха Зрение может ухудшаться с возрастом. Пожилые люди должны иметь зрение 20/40 или лучше. Такие условия, как изменение формы глаз (пресбиопия), катаракта и глаукома, как правило, ухудшаются с возрастом.Из-за структурных изменений в глазах пожилые люди могут быть более чувствительными к бликам; в результате блестящие поверхности могут увеличить риск падений и привести к травме. Поощряйте ежегодное обследование глаз у взрослых. Потеря слуха часто встречается у пожилых людей и обычно поражает оба уха. Как правило, пожилые люди имеют больше проблем со слухом высокочастотных звуков, таких как согласные (особенно p, s и t), чем низкочастотные звуки, такие как гласные. Направьте пациентов с нарушениями слуха к аудиологу.

Костно-мышечная система и функциональное состояние

Изучите отклонения, на основании данных истории болезни, такие как потеря равновесия, нарушения походки, нарушения осанки или невозможность перехода со стула в положение стоя.Если пациент слабый, с плохой координацией, вам может потребоваться дополнительное время для функционального обследования.

Оцените группы мышц на предмет атрофии, тремора и непроизвольных движений. Тесты ПЗУ у пожилых людей похожи на те, которые используются в других возрастных группах. Тем не менее, воспаленные суставы могут ограничивать ROM у пожилых людей. Осмотрите суставы рук, запястий, коленей, бедер и плеч — области, более подверженные артриту. Обратите внимание на тепло, припухлость, нежность, крепитацию и уродства.

Поддержание независимого функционирования как можно дольше улучшает качество жизни — фундаментальный принцип гериатрического ухода.Оцените способность пациента выполнять повседневную деятельность (ADL), включая купание, одевание, перенос в туалет, воздержание и кормление. Вы можете использовать такие инструменты, как Индекс независимости Каца в ADL или Индекс Бартела для функциональной оценки.

Также оцените более сложные функциональные навыки, например, необходимые для выполнения инструментальных ADL (IADL). Это действия, которые позволяют человеку жить независимо, например, возможность пользоваться телефоном, путешествовать, делать покупки, готовить еду, выполнять работу по дому, принимать лекарства надлежащим образом и распоряжаться деньгами.Использование модели оценки Lawton IADL может помочь вам оценить эти действия и разработать соответствующий план медицинского обслуживания.

Оценка риска падения пациента

Такие состояния, как остеопороз, могут увеличить риск падения у пожилых людей. Падения могут привести к травмам с разрушительными последствиями, включая снижение функции, переломы, а иногда даже смерть. При оценке риска падения пациента используйте надежный и надежный инструмент, например, шкалу падения Морзе или оценку походки и баланса Тинетти.Поскольку CMS больше не возмещает расходы, связанные с падениями пациентов, оценка риска падения и соответствующие вмешательства особенно важны.

Следующие шаги

Используйте результаты своей оценки, чтобы разработать эффективный план оказания помощи, ориентированный на гериатрические вмешательства и вспомогательные услуги. Постоянный мониторинг с помощью регулярного контроля дает вам возможность изменить план по мере необходимости. Если результаты оценки пациента являются ненормальными, рекомендуется проконсультироваться с гериатрической медсестрой или гериатром.

Избранные ссылки

Конрой С. Гериатрическое обследование неотложной помощи — срочно, важно или и то, и другое? Возраст Старение . 2008; 37 (6): 612-613.

Gallo JJ, Fulmer T, Paveza GJ, Reichel W. Функциональная оценка. В: Галло JJ, Bogner HR, Fulmer T, Paveza GJ, ред. Справочник по гериатрической оценке . Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2000: 109-110.

Хауэр К.А., Кемпен Г.И., Швенк М. и др. Достоверность и чувствительность к изменению Международной шкалы эффективности Falls для оценки страха перед падением у пожилых людей с когнитивными нарушениями и без них. Геронтология . 2010; 22: 1-11.

Кац С, Форд АБ, Московиц Р.В., Джексон Б.А., Джаффе М.В. Исследования болезни в возрасте. Индекс ADL: стандартизированный показатель биологической и психосоциальной функции. JAMA . 1963; 185: 914-919.

Линос Э., Светтер С.М., Кокберн М.Г., Колдитц Г.А., Кларк А. Увеличение бремени меланомы в Соединенных Штатах. J Invest Dermatol . 2009; 129 (7): 1666-1674.

Lyder CH, Ayello EA. Пролежни: проблема безопасности пациента.В кн .: Хьюз Р.Г., изд. Безопасность и качество пациентов: доказательное руководство для медсестер . Rockville, MD: Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения; 2008.

Mauk KL. Геронтологический уход: компетенции по уходу . 2-е изд. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2009.

Miller CA. Уход за здоровьем у пожилых людей: теория и практика . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2009.

Morse JM. Предотвращение падений пациентов: создание программы вмешательства при падении .2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Springer; 2008.

Mundy GR. Остеопороз и воспаление. Nutr Rev . 2007; 65 (12 Pt 2): S147 – S151.

совет директоров Национальной консультативной группы по язве; Cuddigan J, Berlowitz DR, Ayello EA, eds. Пролежни в Америке: распространенность, частота и последствия для будущего. Краткое содержание Национальной монографии консультативной группы по язвенной болезни. Adv. Уход за кожей ран . 2001; 14 (4): 208-215.

Naylor MD, Brooten DA, Campbell RL, et al.Временное лечение пожилых людей, госпитализированных с сердечной недостаточностью: рандомизированное контролируемое исследование. J Am Geriatr Soc . 2004; 52 (5): 675-684.

Ngian VJJ, Ong BS, O’Rourke F, Nguyen HV, Chan DKY Обзор модели быстрой гериатрической оценки в отделении неотложной помощи. Возраст Старение . 2008; 37 (6): 696-699. DOI: 10,1093 / старения / afn160.

Паркер М.Г., Торслунд М. Тенденции здоровья пожилого населения: улучшение и ухудшение. Геронтолог .2007; 47 (2): 150-158.

Sahyoun NR, Lentzner H, Hoyert D, et al. Тенденции в причинах смерти среди пожилых людей. Тенденции старения . 2001; (1): 1-10. www.cdc.gov/nchs/data/ahcd/agingtrends/01death.pdf. Доступ 25 мая 2011 г.

Sainsbury A, Seebass G, Bansal A, et al. Надежность индекса Бартела при использовании с пожилыми людьми. Возраст Старение . 2005; 34 (3): 228-232.

Тинетти М.Е., Уильямс Т.Ф., Маевски Р. Индекс риска падения для пожилых пациентов на основе числа хронических нарушений. утра J Med . 1986; 80: 429-434.

Министерство здравоохранения и социальных служб США. Агентство по старению. Статистика старения. www.aoa.gov/AoARoot/Aging_Statistics/index.aspx. Доступ 25 мая 2011 г.

Уоллес М. Основы геронтологического ухода . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer; 2007.

Уоллес М., Шелки М. Кац Индекс независимости в повседневной деятельности (ADL). Хартфордский институт гериатрического ухода, Нью-Йоркский университет, Колледж медсестер.Пересмотрено в 2007 году. Http://consultgerirn.org/uploads/File/trythis/try_this_2.pdf. Доступ 25 мая 2011 г.

Майкл Кэри является докторантом в Школе медсестер Университета Вирджинии в Шарлоттсвилле. Кортни Х. Лайдер — декан и профессор Школы медсестер Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

,