Открытие крайней плоти: врач-хирург, сосудистый хирург, заслуженный врач РТ Глякин Владимир Яковлевич.

врач-хирург, сосудистый хирург, заслуженный врач РТ Глякин Владимир Яковлевич.

С проблемой фимоза чаще сталкиваются молодые родители, имеющие мальчиков дошкольного возраста. И, если у взрослого мужчины подходы к лечению этой патологии у урологов чётко определены, то у детей есть спорные моменты в подходах к диагностике и лечению этого состояния. С проблемой фимоза также связан и вопрос об отношении официальной медицины к обряду обрезания по религиозным мотивам.

Фимоз — это сужение крайней плоти, при котором головка полового члена не открывается совсем или открывается с трудом и болезненно. Только у 4 % новорожденных мальчиков крайняя плоть настолько подвижна, чтобы полностью можно было открыть головку пениса. В возрасте 6 месяцев головка полового члена открывается у 20 % мальчиков, а в возрасте 3 лет — крайняя плоть хорошо смещается и позволяет обнажить головку пениса у 90 % мальчиков.

Симптомы зависят от степени выраженности процесса:

• 1 степень. В спокойном состоянии головка полового члена обнажается без проблем, при эрекции для этого требуется небольшое усилие.
• 2 степень. При эрекции головка полового члена не открывается совсем, в спокойном состоянии — с трудом или без усилий.
• 3 степень. Головка полового члена не открывается никак или только в спокойном состоянии полового члена и со значительными усилиями, но проблем с мочеиспусканием фимоз не вызывает.
• 4 степень. Фимоз приводит к затруднению мочеиспускания. При мочеиспускании сначала набухает препуциальный мешок, потом моча тонкой струйкой или по каплям выделяется наружу. Головку полового члена невозможно приоткрыть даже чуть-чуть. Как правило, ребёнок беспокоится и плачет при мочеиспускании.

Чаще всего, фимоз бывает у большинства детей до 2-3 лет. Это состояние называют физиологическим фимозом. Но до сих пор нет единого мнения, до какого возраста считать фимоз физиологическим, когда планировать операцию по поводу фимоза у детей и так далее. При этом также следует учитывать, что физиологический фимоз имеет все те же осложнения, что и фимоз обычный. Решать вопрос о целесообразности операции и её сроках при фимозе у детей, приходится каждый раз индивидуально. Следует отметить, что чаще всего фимоз у детей проходит сам, головка открывается и никаких проблем с крайней плотью не возникает. Однако до того момента, как головка открылась, следует уделять особое внимание ее гигиене, лучше всего раз в день промывать головку. В целом же большинство специалистов считают, что к 6-7 годам головка полового члена должна открываться свободно, и если этого не происходит, то требуется лечение.

У взрослых мужчин фимоз может сохраняться с детства, а может развиться во время полового созревания. В этот период происходит бурный рост и развитие половых органов. При этом может появиться несоответствие между развитием полового члена и крайней плоти. При этом крайняя плоть меньше, чем головка, ее отверстие уже, и открыть головку тяжело или невозможно.

Чаще всего это бывает фимоз 1-2 степени, в то время как сохранившийся с детства фимоз, бывает не меньше 3 степени. У подростков, юношей и взрослых мужчин фимоз не стоит на месте, заболевание неуклонно прогрессирует. Это связано с появлением эрекций, мастурбаций и половой жизнью. При эрекции головка полового члена увеличивается и крайняя плоть туго растягивается. При этом на крайней плоти возникают трещинки и микротрещины. Как правило, они небольшого размера, не кровоточат и никакого беспокойства не вызывают. Но, заживая, на их месте образуется рубец или микрорубец. Рубцовая ткань значительно менее элафимозстична, нежели нормальная ткань крайней плоти. Поэтому, с появлением каждого нового рубца, крайняя плоть сужается все больше и больше, заболевание прогрессирует.

Особенно выражен этот процесс при мастурбации и во время полового акта. При этом разрывы крайней плоти могут быть значительными и сопровождаться обильным кровотечением. Самыми частыми осложнениями фимоза являются: приращение головки к крайней плоти, парафимоз, балланопостит 3 и 4 степень фимоза, когда головка полового члена не открывается совсем, может в итоге привести к приращению участков крайней плоти к слизистой головки. Сначала прирастает небольшой участок, через некоторое время он расширяется и в итоге крайняя плоть прирастает к головке полового члена на всем ее протяжении. Никакого особого дискомфорта это состояние не вызывает, лишь только попытки открыть головку сопровождаются резкой болью и кровотечением. Лечение приращения крайней плоти только хирургическое, причем при большом участке сращения операция может быть весьма затруднена.

Парафимоз — это ущемление головки полового члена, суженной крайней плотью. Чаще всего к парафимозу приводят попытки открыть крайнюю плоть при фимозе 2-3 степени. Ущемление может произойти во время полового акта или мастурбации. При парафимозе быстро развивается отек головки полового члена и части крайней плоти, видно наличие ущемляющего кольца за головкой полового члена. Она значительно увеличивается в размерах, что делает через какое-то время вправление парафимоза невозможным. Все это сопровождается резкой болью, посинением головки. При парафимозе нужно попытаться вправить головку полового члена. Иногда это удается легко, иногда вправление крайне затруднено, иногда не удается вовсе. При безуспешных попытках вправить крайнюю плоть необходима экстренная операция. При несвоевременно оказаной помощи возможно даже омертвение головки.

Балланопостит — это воспаление головки полового члена и крайней плоти. При фимозе 2 и больших степеней, гигиена головки полового члена затруднена. Часто это приводит к застою смегмы (беловато-сероватой замазкообразной массы — результата работы желёз) в препуциальном мешке, ее инфицированию и развитию воспаления.

Появляется боль и покраснение, выделение гноя из препуциального мешка. При неэффективности консервативных мер, к которым относятся ванночки с розовым раствором марганцево-кислого калия, промывание препуциального мешка растворами мирамистина, хлоргексидина, фурациллина, показано оперативное лечение. Крайняя плоть рассекается для улучшения оттока гноя. Проблема воспаления и фимоза решается, но остаётся косметический дефект, требующий, как правило, в будущем операции полноценного иссечения крайней плоти.

Лечение фимоза.

Из нескольких способов лечения фимоза реально существует лишь один — это операция — обрезание. Однако здесь будут рассмотрены и другие способы или попытки лечения фимоза, дабы развеять мифы на этот счет и не оставить недосказанностей.

• Кортикостероидная терапия. Суть метода заключается в регулярном и продолжительном использовании кортикостероидных мазей на головку полового члена и крайнюю плоть. Кортикостероидные мази незначительно увеличивают эластичность ткани крайней плоти, в результате чего она может растянуться, и степень заболевания снижается. Кроме того, применение глюкокортикоидов снижает отек, воспаление, ускоряет заживление микротрещин.

В целом этот метод лечения фимоза следует признать малоэффективным, и рекомендовать его к применению не стоит. Возможно, есть смысл рекомендовать его детям после 7 лет, у которых по каким-то причинам противопоказано оперативное лечение.

• Растягивание крайней плоти. Суть метода вполне ясна из названия. Мужчина должен планомерно растягивать суживающее кольцо крайней плоти пальцами или инструментами с тем, чтобы через какое-то время оно стало шире. Этот метод реально помог избавиться от фимоза некоторым людям. Иногда его применяют в сочетании с кортикостероидной терапией. Эффективность этого метода не равна нулю, но немногим от этого отличается. Для получения реального эффекта от растягивания крайней плоти, этим упражнениям следует уделять по 1-2 часам в день ежедневно, в течение месяцев или даже лет. Мало у кого хватает терпения проделать все эти манипуляции до получения реального эффекта. Кроме того, при фимозе 3-4 степени не представляется возможным растягивать крайнюю плоть достаточно сильно для того, чтобы это имело какой-то значимый эффект. Тем более нереально использовать его у детей.
• Циркумцизия (обрезание). Самый быстрый и эффективный способ лечения фимоза — это операция циркумцизия, или обрезание. При этой операции крайняя плоть удаляется полностью или частично, в результате чего с обнажением головки полового члена проблем больше не возникает. Обрезание показано при любой степени фимоза. Противопоказанием для циркумцизии является выраженное воспаление головки полового члена и крайней плоти — балланопостит.

Профилактика фимоза.

Развитие фимоза во многом обусловлено генетической предрасположенностью к этому заболеванию, поэтому никакой серьезной профилактики фимоза фактически нет. Мальчикам нужно ежедневно уделять внимание головке полового члена, осторожно открывать ее при мытье. У взрослых профилактикой фимоза является своевременное лечение воспалений головки и крайней плоти, старайтесь избегать травм данной области. Если фимоз уже развился, нужно не откладывая надолго, обратиться к урологу и наметить срок операции. Это позволит избежать большого количества проблем. В Татарстане операция обрезания привычна, так как делается по религиозным мотивам у большинства мальчиков в семьях, придерживающихся исламских традиций. Отношение традиционной медицины к культовому обрезанию чётко не определено. В США, где делается примерно 1,2 млн. обрезаний в год, отношение к нему более терпимое. Считается, что обрезание избавляет от необходимости ежедневной гигиены, уменьшает риск развития рака полового члена, мочеполовой инфекции, число болезней, передающихся половым путём. В Европе, где количество подобных операция на порядок меньше, больше мнений о необходимости сохранения крайней плоти, которая имеет, по-видимому, защитную, эрогенную, сенсорную, сексуальную функцию.

Абсолютных доводов «за» и «против» нет ни у сторонников, ни у противников обрезания по религиозным мотивам. Наверное, следует согласиться с мнением профессора кафедры урологии КГМУ Ситдыкова Э. Н.: «Если нет проблем и есть возможность соблюдать гигиену половых органов — то обрезание не показано. Если же есть проблемы или отсутствует возможность полноценной гигиены — то обрезание потенциально полезно.»

Mальчишечьи проблемы — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Головка полового члена у мальчиков и у мужчин закрыта так называемой крайней плотью – это подвижный участок кожи, который состоит из двух листков: наружного (выглядит как кожа) и внутреннего (напоминает слизистую оболочку). У взрослого мужчины крайняя плоть легко смещается и открывает головку. Между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти есть пространство – полость крайней плоти, в которую выделяется секрет желез, находящихся под крайней плотью. Этот секрет называется смегмой, благодаря ей кожа легко смещается с головки пениса. Головка полового члена у мужчин очень чувствительная, и крайняя плоть нужна для того, чтобы прикрывать ее, а еще во время полового акта она скользит по головке, что усиливает у мужчины сексуальное возбуждение и уменьшает трение.

как у мальчиков

У всех мальчиков с самого рождения крайняя плоть полностью закрывает головку полового члена, не давая ей показываться наружу, – это совершенно нормальное состояние и называется оно физиологический фимоз. Более того, изнутри крайняя плоть еще и приклеена к головке полового члена так называемыми синехиями (тонкими нежными спайками), которые тоже совершенно обычное явление у маленьких мальчиков.

Постепенное выведение головки с разделением синехий начинается где-то от 3 лет и чаще всего заканчивается в возрасте 7–9 лет. Но есть мальчики, у которых головка открывается только в пубертате – примерно в 12 лет. Так что единого возраста, в котором открывается головка, просто не существует, у каждого ребенка он свой.

как было раньше

Еще 10–20 лет назад (а иногда и сейчас) врачи считали, что если головка полового члена у маленького мальчика не открывается, тем более если есть синехии – это не норма, а патология. Было мнение, что во время каждого мытья головку надо стараться немного приоткрывать, а скопившуюся смегму (секрет желез полового члена) удалять, иначе начнется воспаление крайней плоти. Поэтому, увидев на приеме совершенно здорового малыша, но с неоткрывшейся головкой, врачи предлагали ее открыть. Тем более они рекомендовали делать это, если были синехии или воспалительный процесс. Очень часто многие хирурги открывали головку полового члена, даже не предупредив об этом родителей – просто резко сместив крайнюю плоть во время планового осмотра малыша. Если у мальчика были синехии, то они, естественно, разрывались, ребенку было больно, он плакал. То же самое происходило, если врач разделял синехии планово: мальчики помнили эту манипуляцию очень долго и реагировали на нее крайне болезненно.

что делают сейчас

Сейчас современные и квалифицированные врачи знают, что физиологический фимоз – это норма и делать с ним ничего не нужно. Кроме того, со временем врачи увидели, что после разделения синехий и выведения головки раньше того, как все это произойдет самостоятельно, часто возникают повторные синехии, но это уже будут не тонкие нежные спайки, а грубые рубцовые сращения. Многим мальчикам приходилось разделять синехии не один раз, и в итоге все нередко заканчивалось обрезанием крайней плоти. Про психологические проблемы после таких манипуляций даже говорить нечего.

Поэтому, если ребенка ничего не беспокоит, то современные урологи настоятельно советуют не трогать крайнюю плоть.

как ухаживать

Родителям, которые стараются мыть своего ребенка как можно чаще и чище, врачи советуют не переусердствовать в этом. До того момента, когда крайняя плоть сможет отделяться, половой член мальчика надо всего лишь обмывать обычной водой и ничего более. Не надо даже слегка оттягивать крайнюю плоть, она откроется тогда, когда этому придет время. Если за крайней плотью будет скапливаться смегма (она похожа на белое творожистое вещество), не стоит беспокоиться и стараться всеми силами полностью вымыть ее. Смегма у мальчиков – это нормальное проявление работы желез, она легко смывается под струей воды и этого вполне достаточно.

когда идти к врачу и к какому

Если физиологический фимоз – норма, то что тогда патология? Если мальчик вдруг начинается жаловаться на то, что ему больно или неприятно писать, если родители видят, что моча не выходит струей, что во время мочеиспускания кожа крайней плоти раздувается шариком, на половом члене появилось покраснение, отек или гнойные выделения – это повод сразу же идти к врачу. В идеале обратиться к урологу (это врачи, прицельно занимающиеся мочеполовыми органами), а если его нет, то к хирургу. Квалифицированный уролог всегда будет действовать исходя из интересов ребенка и не назначит ему ненужных травмирующих манипуляций. Сначала доктор всегда предложит консервативное лечение – снять воспалительный процесс, затем размягчить и растянуть крайнюю плоть. И только в случае если у мальчика действительно будут серьезные изменения, приводящие к нарушению выведения мочи, а консервативное лечение будет неэффективным, доктор начнет хирургическое лечение.

Ищите хорошего врача, не торопитесь соглашаться на хирургическую манипуляцию или операцию, пока не убедитесь, что не срабатывают консервативные методы лечения. К счастью, в большинстве случаев маленькому пациенту удается избежать неприятных процедур, так как это абсолютное большинство не является проявлением патологии.

Вопросы по уходу за крайней плотью

Это симптом вашего ребенка?

• Вопросы ухода за крайней плотью и половым членом у необрезанных мальчиков
• Включает вопросы о ретракции крайней плоти
• Вопросы о смегме рассматриваются

Типы проблем ретракции крайней плоти

• Крайняя плоть обычно не вызывает проблем.
• Парафимоз . Принудительное втягивание может привести к тому, что крайняя плоть застрянет за головкой полового члена. Головка – это головка полового члена. Это может вызвать сильную боль и отек и требует неотложной медицинской помощи.
• Вырезать. Если отвод будет сильным, это может привести к небольшому порезу. Этот порез может вызвать небольшое кровотечение и боль.
• Инфекция. Иногда при порезе происходит инфицирование пространства под крайней плотью. Основным симптомом является красная и болезненная крайняя плоть. Гной также может выходить в отверстие крайней плоти.

Когда звонить по вопросам ухода за крайней плотью

Позвонить врачу или обратиться за медицинской помощью сейчас

• Сильная боль
• Красная крайняя плоть с лихорадкой
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

• Крайняя плоть красная, но без лихорадки
• Опухшая крайняя плоть
• Гной из конец крайней плоти
• Болезненная крайняя плоть
• Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

• Струя мочи выглядит ненормально
• У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

• Вопросы о нормальном уходе за крайней плотью
• Вопросы о ретракции крайней плоти
• Вопросы о смегме (беловатый материал) под крайней плотью

Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

• Бельвю
• Эверетт
• Федеральный путь
• Сиэтл
• Виртуальная неотложная помощь

Консультации по уходу за крайней плотью

1. Что следует знать о крайней плоти:
   • При рождении крайняя плоть прикрепляется к головке полового члена (головке). Он прикреплен слоем клеток.
   • Со временем крайняя плоть отделится от головки полового члена. Это естественный процесс и происходит в течение 5-10 лет. Он медленно ослабляется (втягивается) понемногу.
   • Нормальная эрекция в детском возрасте в основном вызывается растяжением крайней плоти.
   • Если у вашего мальчика нормальная струя мочи, любое движение крайней плоти является нормальным.
   • Не следует торопиться с полным втягиванием. Это всегда происходит само по себе в период полового созревания.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. До 1 года — Как чистить:
   • В течение первого года жизни чистите крайнюю плоть только снаружи.
   • Не предпринимайте попыток втягивания.
   • Не вставляйте ватные палочки в отверстие.
3. После 1 года — Как чистить:
   • Когда крайняя плоть сможет втягиваться сама по себе, очистите под ней. Это помогает предотвратить инфекции. Исключение: лечащий врач вашего ребенка сказал вам не оттягивать крайнюю плоть, пока ребенок не станет старше.
   • Аккуратно промойте открытые части головки полового члена теплой водой. Затем высушите его.
   • Не используйте мыло и не оставляйте мыльную воду под крайней плотью. Это может вызвать покраснение и отек.
   • Сотрите все беловатые вещества (смегму), которые вы там найдете.
   • Можно делать раз в неделю во время купания.
4. Частичное стягивание крайней плоти — Как:
   • Начните мягкое частичное стягивание в возрасте от 1 до 2 лет.
   • Аккуратно потяните кожу на стволе полового члена назад к животу.
   • Это раскроет крайнюю плоть. Вы сможете увидеть часть головки. Головка – это головка полового члена.
   • Будьте нежны. Втягивание ни в коем случае не должно вызывать боли или плача.
5. Переместите крайнюю плоть:
   • После очистки всегда оттягивайте крайнюю плоть вперед в нормальное положение.
6. Избегайте принудительного отведения:
   • Это может вызвать кровотечение или разрыв ткани.
   • Это также может привести к застреванию крайней плоти за головкой полового члена.
   • Втягивание слишком сильное, если оно вызывает боль или плач.
7. Научить ребенка втягиванию (6 лет):
   • К 6 годам научите своего сына оттягивать крайнюю плоть.
   • Научите его чистить под ней раз в неделю во время купания.
   • Это поможет предотвратить плохую гигиену и предотвратить заражение.
8. Боль после недавней попытки отведения:
   • Попытка оттянуть крайнюю плоть, вероятно, вызвала небольшой порез или разрыв. Необработанные поверхности болезненны.
   • Покройте поврежденную область слоем мази с антибиотиком (например, полиспорином).
   • Если у вас его нет, используйте вазелин (например, вазелин).
   • Как только поврежденная поверхность будет защищена от воздуха, боль должна пройти. Боль должна постепенно уменьшаться в течение нескольких часов.
   • Продолжать два раза в день до выздоровления. Это занимает примерно 1 или 2 дня.
9. Подход к крайней плоти без отвода:
   • Некоторые врачи советуют родителям никогда не пытаться оттягивать крайнюю плоть. Еще говорят никогда не чистить крайнюю плоть.
   • Они учат, что только сам мальчик должен оттягивать крайнюю плоть. Это обучение следует проводить после полового созревания или примерно в 12 лет.
   • Они учат, что крайняя плоть естественным образом втягивается сама по себе во время полового созревания. Обычно это правда.
   • Совет против опровержения родителя более распространен в Европе.
   • Безопасный вариант. Это предотвращает слишком сильное или сильное втягивание.
   • Но мягкое частичное втягивание для очистки (описанное в этом руководстве) также безопасно.
   • Спросите врача вашего ребенка, что он думает.
10. Smegma — Общая информация:
    • Смегма представляет собой небольшие кусочки беловатого вещества, находящиеся под крайней плотью.
    • Смегма состоит из мертвых клеток кожи. Эти клетки отделяются от слизистой оболочки крайней плоти и полового члена. Он попадает под крайнюю плоть.
    • Смегма нормальна и безвредна. Это не признак инфекции. Он вырабатывается в небольших количествах на протяжении всей жизни.
    • Смегма может скапливаться под крайней плотью. Это происходит, если крайняя плоть не оттягивается и не очищается регулярно.
    • Смегма также может появиться до того, как крайняя плоть станет втягивающейся. Выглядит как маленькие белые комочки. Он лежит под крайней плотью, которая все еще прилипает к головке полового члена. На данном этапе его нельзя удалить.
    • Если он находится за пределами ретракции крайней плоти, его следует оставить в покое. Подождите, пока нормальное разделение обнажит его. Затем осторожно сотрите его.
    • Осторожно. В течение первого года жизни не предпринимайте никаких попыток отведения крайней плоти. Оставьте смегму в покое. 9
    • Крайняя плоть выглядит зараженной 6

И помните, свяжитесь с вашим врачу, если у вашего ребенка развился какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя проверка: 14.07.2023

Последняя проверка: 30.12.2022

Copyright 2000-2023. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

Фимоз и парафимоз у детей

ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ УХОД СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Что такое фимоз и парафимоз у детей?

Фимоз и парафимоз — проблемы с крайней плотью пенис. Фимоз – это когда крайняя плоть не может быть оттянута вниз (втянута) с кончика пенис. Это распространенная проблема у мальчиков. Парафимоз – это когда крайняя плоть втягивается, но не может подняться. Это может помешать нормальному кровотоку в половом члене и может вызвать серьезные проблемы.

Что вызывает фимоз и парафимоз у ребенка?

Фимоз, вызванный стягиванием открытия крайней плоти. Это нормально для новорожденного ребенка. Со временем крайняя плоть ослабевает и его легче стянуть. К 17 годам большинство мальчиков смогут полностью оттянуть крайнюю плоть. Фимоз также может возникнуть, если крайняя плоть оттеснена назад. готов. Это может привести к образованию фиброзного рубца. Это может остановить крайнюю плоть от откат в будущем.

Парафимоз возникает, когда крайняя плоть отводится за венчик полового члена. Крайняя плоть слишком тугая вернуться к кончику полового члена.

Каковы симптомы фимоза и парафимоза у ребенка?

Симптомы могут немного отличаться в каждый ребенок.

Наиболее распространенные симптомы фимоза включают:

• Выпячивание крайней плоти при мочеиспускание
• Неспособность полностью оттянуть крайнюю плоть к 3 годам. У некоторых мальчиков это может занять больше времени.

Наиболее распространенные симптомы парафимоза включают:

• Отек кончика полового члена при крайняя плоть оттянута назад
• Боль
• Невозможно оттянуть крайнюю плоть назад над кончиком полового члена
• Кончик полового члена темно-красный или синий в цвете
• Боль при мочеиспускании
• Снижение струи мочи

Симптомы фимоза и парафимоз может показаться другим состоянием здоровья.

Попросите вашего ребенка обратиться за медицинской помощью поставщик для диагностики. Парафимоз является неотложным медицинским состоянием. Обратитесь за медицинской помощью немедленную помощь, если вы считаете, что у вашего ребенка парафимоз.

Как диагностируют фимоз и парафимоз у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Медицинский осмотр будет включать осмотр полового члена и крайней плоти.

Как лечат фимоз и парафимоз у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Лечение повторного фимоза может включать:

• Нанесение стероидного крема на крайнюю плоть до 3 раз в день в течение 1 мес. Это нужно, чтобы ослабить кожу.
• Операция по полному или частичному удалению крайней плоти (обрезание) для ребенка в возрасте 10 лет и старше, у которого все еще есть выпуклость крайняя плоть при мочеиспускании

Лечение парафимоза может включать:

• Смазывание крайней плоти и кончика полового члена, затем осторожное сдавливание кончика полового члена при оттягивании крайней плоти вперед
• Выполнение небольшого надреза (надреза) крайней плоти
• Операция по полному или частичному удалению крайней плоти (обрезание)

Поговорите с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех видов лечения.

Какие возможны осложнения фимоза и парафимоза у ребенка?

Возможные осложнения могут включать:

• Боль
• Инфекция
• Проблемы с мочеиспусканием
• Отмирание ткани (некроз) на кончике полового члена

Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните врачу, если у вашего ребенка:

• Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
• Новые симптомы

Ключевые моменты фимоза и парафимоза у детей

• Фимоз и парафимоз — это проблемы с крайней плотью полового члена.
• Фимоз – это когда крайняя плоть не может быть оттянута вниз (отведена) от кончика полового члена. Это распространенная проблема у мальчиков.
• Парафимоз — это когда крайняя плоть оттягивается, но не может подняться обратно. Это может помешать нормальному кровотоку в половом члене и может вызвать серьезные проблемы.
• Лечение любой проблемы может включать стероидный крем, смазывание или операцию по удалению крайней плоти.
• Возможные осложнения могут включать проблемы с мочеиспусканием и отмирание ткани (некроз) на кончике полового члена.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к лечащему врачу вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Знайте, почему назначено новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.