От чего зависят декретные выплаты: Сколько платят декретные в 2023 году расчет минимальный и максимальный размер — ГБУ г. Москвы ЦСО Троицкий

В Украине ФОПам положены около 17 000 грн декретных выплат. Как их получить

Тема: Больничные, соцвыплаты Взаимодействие с госорганами, расчеты с бюджетом Справочная информация, прочие вопросы Больничные и декретные Доктор – ФОП

У женщин, которые готовятся к рождению ребенка, как правило остро встает финансовый вопрос. О декретных выплатах работающим по найму всем более или менее известно — сумма и срок в данном случае зависит от того, насколько официально оформлена уходящая в декрет сотрудница. Также каждая украинка может расчитывать на государственную помощь по рождению ребенка, сообщает AIN. UA.

Однако мало кто знает, что женщинам, которые работают не по найму, а на себя, также положены декретные. Рассказываю весь процесс получения таких выплат и показываю инструкцию для тех, кто сегодня также ждет появления ребенка.

Что это за выплата?

Все ФОП в Украине, зарегистрированные в государственном Фонде социального страхования (Соцстрах), платят единый социальный взнос (ЕСВ). В случае, если застрахованный таким образом ФОП временно теряет трудоспособность и не может какое-то время работать, он имеет право рассчитывать на помощь от государства. Берменность и роды — как раз такой случай. Выплаты же в данном случае называются «страховыми».

Страховая выплата по беременности и родам — это единоразовая выплата, которая поступает на счет ФОПа целиком. На сегодня она составляет примерно 17 000 грн, но точная сумма просчитывается индивидуально для каждого конкретного случая. Ниже мы подробнее разберемся в том, как происходит этот рассчет.

Чтобы получить страховую выплату по беременности и родам, ФОПу нужно предоставить в свое районное отеделение Соцстраха пакет документов, подтверждающих его право на нее.

Сбор этих документов — дело подчас хлопотное, но заниматься им можно уже находясь в декрете. Лично у меня на оформление всех документов ушло около двух недель.

Какие нужны документы

Больничный

Начиная с 30 недели беременности по месту ведения беременности в женской консультации нужно получить больничный лист.

В нем будет указано количество календарных дней, на которые женщина освобождается от работы, а также период декретного отпуска — даты, с какого по какое числа вы будете нетрудоспособны. Эта информация затем пригодится вам для заполнения заявления в Соцстрахе.

Справка из налоговой

Для получения страховой выплаты, ФОПам необходимо подтвердить, что они добросовестно выплачивали ЕСВ в течение последнего года до выхода в декрет. Чтобы ее получить, вам придется нанести личный визит в налоговую и запастись терпением — возможности оформить данный документ онлайн пока в Украине не предусмотрена.

Придя в отделение фискальной службы по месту прописки, отправляйтесь прямиком в канцелярию. Там вам нужно будет написать заявление на предоставление справки об отсутствии задолженностей по ЕСВ.

Заявление составляется следующим образом. В шапке пишем полное название отделения ГФС, например:

кому: ДПІ у Дарницькому районі ГУ ДФС у м. Києві

кого: ФОП ФИО, ИНН, адрес и номер телефона

Текст заявления в свободной форме:

«Прошу надати мені довідку про сплату Єдиного соціального внеску за 2019 рік».

Это заявление сотрудники канцелярии передадут на рассмотрение руководству, а вам выдадут номерок обращения и номер телефона, по которому вы сможете узнать статус своей заявки. Срок рассмотрения — 30 календарных дней, но если позвонить заведующему канцелярии напрямую и пояснить, по какому поводу вам нужна эта справка — процесс можно форсировать. После такого звонка, мне выслали документ менее чем через неделю.

К слову, высылают его «Укрпочтой», поэтому не забывайте периодически проверять почтовый ящик, если адрес регистрации вашего ФОП совпадает с домашним.

Форма ОК-5

Этот документ выдает Пенсионный фонд (ПФУ). В нем содержатся все сведения о вашем трудовом стаже — как предпринимательском, так и по найму, если он был в вашей карьере. Выглядит он как таблица, в которую внесены все отчисления по вашему ИНН в Пенсионный фонд либо вами лично, либо вашим работодателем.

Получить документ можно в районном отделении Пенсионного фонда буквально за 10 минут. Для этого вам понадобится только паспорт и ИНН. Однако до органов ПФУ реформа пока не добралась: электронные очереди работают далеко не во всех отделениях данной структуры и чаще всего в приемных здесь царит хаос в лучших постсоветских традициях.

К счастью, с осени 2018 года Форму ОК-5 и другие справки можно оформить онлайн в личном кабинете при условии, что у вас есть ЭЦП. Для этого нужно подать соответствующее электронное обращение.

После обработки обращения вам отправят образ документа в виде pdf-справки и электронный документ, подписанный Пенсионным фондом. Он является аналогом бумажного документа, подписанного ответственным лицом в органе ПФУ. Вы можете распечатать этот электронный документ и предъявить его в Соцстрахе.

Счет для социальных выплат

Для получения декретных выплат по ФОП не подходит социальный счет, который вы будете оформлять для получения помощи от государства. Нужен отдельный корпоративный социальный счет. Такие счета обязательно начинаются с цифр 2604.

Открыть его можно в ближайшем отделении банка. А в случае с «ПриватБанком» — онлайн, через личный кабинет в корпоративном банкинге. Для этого нужно в старом интерфейсе «Приват24 для бизнеса» перейти в меню «Счета» — «Открытие счета» и в заявке на открытие счета на ваше предприятие в поле «Тип счета» выбрать «Счет для социальных выплат».

Уведомление о том, что счет открыт с указанием реквизитов придет вам на корпоративную почту или по SMS.

«Заява-розрахунок»

Бланк «Заява-розрахунок» можно скачать с официального сайта Соцстраха. Впрочем, его могут распечатать вам уже на месте — в отделении Фонда социального страхования по прописке.

Выглядит она так:

Заполнить ее можно самостоятельно или уже на месте во время оформления запроса на выплату в Соцстрахе.

От чего зависит размер выплаты

Поскольку размер декретных выплат у женщин, которые работают по найму, напрямую зависят от размера их официальной зарплаты, можно предположить, что такие выплаты для ФОП будут высчитываться из их дохода. То есть чем больше дохода декларирует предприниматель, которая готовится к пополнению в семье, тем большую сумму она получит.

Это не так. Любые выплаты ФОПам в связи с временной потерей трудоспособности — будь то болезнь, травма или предстоящий выход в декрет — зависят не от количества уплаченных налогов, а от размера единого социального взноса (ЕСВ), который предприниматель платил последние полгода.

Сумма рассчитывается исходя из размера минимальной заработной платы на период, в который женщина будет находиться в декрете (в 2019 году это 4173,00 грн) и количества декретных дней (от 126 до 180 дней в зависимости от наличия/отсутствия каких-либо дополнительных медицинских показаний).

Как рассчитать сумму выплаты

Для каждого отдельного случая он индивидуален. Помимо периода декрета, минимальной ставки зарплаты, а также особенностей ведения предпринимательской деятельности (например, не было ли приостановления деятельности ФОП, перехода на единую систему налогообложения или наоборот за предшествующие полгода и т.п.), учитываются также другие нюансы (например, не является ли роженица пострадавшей во время катастрофы на ЧАЭС).

Примерная формула расчета выглядит так:

среднедневной доход (сумма минимальных зарплат за предшествующие полгода)/количество календарных дней за предшествующие полгода=сумма страховой выплаты.

Для примера, вот так будет выглядеть расчет выплаты, если женщина уходит в декрет на три месяца (самый распространенный вариант) в июле 2019 года:

(4173*6)/181=138,33, где:

• 4173 — минимальная зарплата с января по июнь 2019 года,
• 6 — количество месяцев,
• 181 — количество календарных дней с января по июнь в 2019 году,
• 138,33 — среднедневной доход за период.

Теперь высчитываем непосредственно сумму страховой выплаты:

138,33*126=17 429,78, где:

• 126 — количество дней освобождения от работы, указанные в больничном листе,
• 17 429,78 — сумма страховой выплаты.

Это сумма для одного конкретного случая. Однако, если у вас возникнут затруднения с самостоятельным расчетом, сотрудник соцстраха поможет вам сделать его правильно на месте.

Что дальше

Собрав весь пакет документов, вооружившись также паспортом и ИНН, вы должны прийти в отделение Фонда социального страхования по вашему району. Там у вас примут пакет документов и зарегистрируют обращение.

Все, что остается — ожидать выплату на счет. Это может занять от 10 до 30 календарных дней.

Когда деньги придут на карту, их можно просто снять?

Нет. Деньги поступят на социальный счет и 

не будут отображаться на общем балансе по вашему корпоративному банкингу. Чтобы получить возможность ими распоряжаться, необходимо будет сперва перевести всю сумму с социального счета на основной.

Для этого нужно сформировать платеж, в описании которого в свободной форме указать следующее:

• что это за деньги: например, «выплата декретных без ПДВ за период … (указанный в больничном листе)»
• суммы и даты оплат по ЕСВ за этот же период: например, «920 грн от 12.07.2019 и 918 грн от 15.08.2019».

Таким образом вы, как ФОП, отчитаетесь перед фискальной службой о том, что получили необлагаемую налогом социальную выплату. В налоговом отчете ее учитывать не нужно.

После одобрения платежа, деньги зачислят на ваш основной корпоративный счет — и вы сможете обналичить их либо распоряжаться на свое усмотрение в безналичном режиме.

На этом все?

Еще нет. Теперь вам нужно отчитаться о получении средств перед Соцстрахом.

В «Заява-розрахунок», которую вы скачали ранее, есть «Додаток 2». Вот он:

Его нужно заполнить и отнести в то же самое отделение Соцстраха — либо отправить почтой на его абонентский ящик. К сожалению, в электронном виде подать документ нельзя.

Это желательно сделать в 10-дневный срок с момента получения денег. В любом случае, если вы сделаете это позже, штрафовать вас никто не будет.

Продление больничного

Бывает так, что уже после рождения ребенка женщине продлевают больничный на две недели. Например, по причине осложнений или преждевременных родов. И на этот срок также положены страховые выплаты около 2000 грн в 2019 году.

Чтобы их получить, не нужно собирать весь пакет документов заново. Вам понадобится:

• новый больничный лист от вашего акушера в консультации, где вели беременность,
• подтверждение об уплате ЕСВ за прошедший с момента открытия декретного отпуска период (можно просто распечатать банковские квитанции соответствующих платежей).
• Новая «Заява-розрахунок».

Эти документы нужно снова лично подать в соцстрах, и сумма поступит на тот же счет.

Автор Майя Яровая,  AIN.UA

Варианты медицинского страхования для беременных или будущих беременных женщин

All Health Insurance Marketplace ^® и планы Medicaid покрывают беременность и роды. Это справедливо даже в том случае, если ваша беременность началась до начала действия вашего страхового покрытия.

Уход за беременными и новорожденными — услуги, предоставляемые до и после рождения ребенка, — являются важными преимуществами для здоровья. Это означает все

План страхования, сертифицированный Health Insurance Marketplace®, обеспечивает основные медицинские льготы, соответствует установленным ограничениям на участие в расходах (таким как франшизы, доплаты и максимальные суммы наличных средств) и отвечает другим требованиям в соответствии с Закон о доступном медицинском обслуживании. Все квалифицированные планы медицинского обслуживания соответствуют требованиям Закона о доступном медицинском обслуживании в отношении наличия медицинского страхования, известного как «минимальное основное страховое покрытие».

Дополнительные сведения см. в глоссарии.

внутри и снаружи Торговой площадки должны покрывать их.

Выберите свою ситуацию ниже для получения дополнительной информации:

• Если вы беременны или планируете забеременеть:

  • Если у вас нет медицинской страховки
  • Если у вас в настоящее время есть покрытие Marketplace
  • Если вы имеете право на участие в программе Medicaid или Программе медицинского страхования детей (CHIP)

• Если вы недавно родили:

  • Если у вас нет медицинской страховки
  • Если у вас в настоящее время есть покрытие Marketplace
  • Если у вас есть Medicaid или CHIP

Если вы беременны или планируете забеременеть:

Если у вас нет медицинской страховки

Если у вас в настоящее время есть страховка Marketplace

• Если вы хотите сохранить текущую страховку Marketplace, не сообщайте о своей беременности на Торговую площадь.
  При заполнении заявки на покрытие Marketplace выберите ссылку «Подробнее», когда мы спросим, ​​беременны ли вы, чтобы прочитать советы, которые помогут вам лучше всего ответить на этот вопрос.
• Если вы сохраните страховое покрытие Marketplace, обязательно обновите заявку  после родов  , чтобы добавить ребенка в план или зарегистрировать его в страховом покрытии через Medicaid или CHIP, если они соответствуют требованиям.
• Если вы сообщите о своей беременности, вы можете получить право на бесплатное или недорогое страхование в рамках программы Medicaid или Программы медицинского страхования детей (CHIP). Если будет установлено, что вы имеете право на участие в программе Medicaid или CHIP, ваша информация будет отправлена ​​в агентство штата, и вам не будет предоставлена ​​возможность сохранить свой план Marketplace.

Если вы имеете право на участие в программе Medicaid или программе медицинского страхования детей (CHIP)

• Medicaid и CHIP предоставляют бесплатную или недорогую медицинскую страховку миллионам американцев, в том числе людям с низким доходом, семьям и детям, а также беременным женщинам .
• Право на участие в этих программах зависит от размера вашей семьи, дохода и гражданства или иммиграционного статуса. Конкретные правила и льготы зависят от штата.
• Вы можете подать заявку на Medicaid или CHIP в любое время в течение года, а не только в течение ежегодного периода открытой регистрации.
  • Вы можете подать заявку двумя способами: напрямую через агентство штата или заполнив заявку на торговой площадке и выбрав вариант, в котором вы хотите получить помощь в оплате страхового покрытия.
  • Узнайте, как подать заявку на Medicaid и CHIP.
• Если во время беременности будет установлено, что вы имеете право на участие в программе, вы будете застрахованы как минимум  через 60 дней после родов, в зависимости от вашего состояния .
  • В некоторых штатах страховое покрытие предоставляется на полные 12 месяцев после родов. Проверьте свой штат или просмотрите штаты (выделены синим цветом), которые предлагают расширенное покрытие.
  • Когда период покрытия в вашем штате закончится, вы больше не сможете соответствовать требованиям.
  • Ваш штат уведомит вас об окончании действия страхового покрытия. Если ваше покрытие закончится, вы можете подать заявку и зарегистрироваться в плане Marketplace.
• Если у вас есть Medicaid на момент родов, ваш новорожденный автоматически зачисляется в страховое покрытие Medicaid, и он будет иметь право на участие в нем в течение как минимум года.

Если вы недавно родили ребенка

Если у вас нет медицинской страховки

Примечание:

ВАЖНО: рождение ребенка дает вам право на специальный период регистрации

Это означает, что после рождения ребенка вы можете зарегистрироваться в страховом покрытии Marketplace, даже если он выходит за рамки

годового периода (1 ноября – 15 января), когда люди могут зарегистрироваться в плане медицинского страхования Marketplace.

Дополнительные сведения см. в глоссарии.

. Когда вы зарегистрируетесь в новом плане, ваше страховое покрытие начнется со дня рождения ребенка. Вы можете позвонить в колл-центр Marketplace и запросить начало покрытия позже. Узнайте больше о специальных периодах регистрации и о том, как подать заявку.

• Важно иметь доступ к медицинским услугам как для новых родителей, так и для ребенка. Обязательно подайте заявление по форме в течение 60 дней после рождения ребенка. Ваш план может охватывать вас, вашего ребенка и любых других членов семьи.
• Если у вас было страховое покрытие Medicaid или CHIP, которое закончилось после родов (или если ваш штат сказал вам, что оно скоро закончится), вы можете подать заявку на страховое покрытие Marketplace. Потеря другого страхового покрытия дает вам право на специальный период регистрации. При заполнении заявления выберите, что агентство штата признало вас неподходящим для Medicaid или CHIP.

Если у вас уже есть покрытие Marketplace

Уведомление:

ВАЖНО: рождение ребенка дает вам право на специальный период регистрации

• Если у вас уже есть страховка Marketplace на момент рождения ребенка, вы можете:

  • Сохранить текущий план и добавить ребенка в страховое покрытие, ИЛИ
  • Создайте отдельную группу для вашего ребенка и зарегистрируйте его или ее в любом плане до конца года.

Предупреждение:

Возможность выбора любого плана распространяется только на вашего ребенка. Как правило, вам не разрешается менять планы до периода открытой регистрации.

• Независимо от того, когда родился ваш ребенок, вы должны сообщить о его рождении в Marketplace, обновив свое приложение как можно скорее. В результате ваши варианты покрытия и потенциальная экономия могут измениться. Вы можете претендовать на большую экономию, чем сейчас, что может снизить размер ежемесячных страховых взносов.
• Когда вы обновите свое заявление, мы также сообщим вам, имеете ли вы или ваш ребенок право на участие в программе Medicaid или CHIP. Если установлено, что вы имеете право (или, возможно, имеете право) на Medicaid или CHIP, а другие члены семьи по-прежнему имеют право на страховое покрытие Marketplace, подождите, пока вы не получите подтверждение от агентства Medicaid или CHIP о вашем праве на участие и дате начала покрытия, прежде чем вносить обновления в ваш план Marketplace.
• Войдите в свою учетную запись, чтобы «Сообщить об изменении жизни».

Если у вас есть Medicaid или CHIP

• Если во время беременности будет установлено, что вы имеете на это право, вы будете застрахованы как минимум  через 60 дней после родов, в зависимости от вашего штата .
  • В некоторых штатах страховое покрытие предоставляется на полные 12 месяцев после родов. Проверьте свой штат или просмотрите штаты (выделены синим цветом), которые предлагают расширенное покрытие.
  • Когда срок действия вашего страхового покрытия закончится, вы больше не сможете соответствовать требованиям.
  • Ваше государственное агентство Medicaid или CHIP уведомит вас об окончании действия вашего страхового покрытия. Как только вы узнаете, что ваше покрытие Medicaid заканчивается, вы можете подать заявку и зарегистрироваться в плане Marketplace.
• Если у вас есть Medicaid на момент родов, ваш новорожденный автоматически зачисляется в страховое покрытие Medicaid, и он будет иметь право на участие в нем в течение как минимум года.

Начните здесь

• Узнайте, можете ли вы зарегистрироваться
• Получить информацию о Medicaid и CHIP
• Отправить документы

Сопутствующее содержимое

• Пособия по контролю над рождаемостью
• Пособия по грудному вскармливанию
• Пособия по профилактическому уходу для женщин

Back to top

Должна ли моя страховка покрывать пособие по беременности для моих иждивенцев?

1 августа 2013 г.

Мишель Эндрюс отвечает на вопрос читателя о том, требует ли закон о здравоохранении наличия страховки, спонсируемой работодателем, для покрытия пособий по беременности и родам для иждивенцев работника.

Прочитать статью по теме >>  Адвокационная группа стремится заставить работодателей страховать беременность иждивенцев

ВОПРОС : Требует ли ACA, чтобы планы страхования, спонсируемые работодателем, предоставляли пособия по беременности детям сотрудников, которые застрахованы планом их родителей? — Джим

ЭНДРЮС : Федеральный закон требует, чтобы групповые планы медицинского страхования с 15 или более сотрудниками покрывали пособия по беременности и родам для сотрудников и их супругов. Но закон не требует такого покрытия для других иждивенцев, включая детей сотрудников. В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании молодые люди теперь могут оставаться в планах медицинского страхования своих родителей до тех пор, пока им не исполнится 26 лет, но, к сожалению, они все еще не могут быть охвачены страховкой, если забеременеют. Закон требует, чтобы большинство индивидуальных планов и планов для небольших групп покрывали уход за матерями и новорожденными в качестве одной из 10 «основных льгот для здоровья». Но эти положения не применяются к планам для больших групп, к которым принадлежат многие люди. Дети работников этих компаний не могут быть застрахованы, если они забеременеют.

Похожие темы

Страхование стоимости и качества Страхование вашего здоровья во время беременности

Поделись этой историей:

Мы хотим услышать от вас: свяжитесь с нами

Переиздать эту историю

1 августа 2013 г.

Мишель Эндрюс отвечает на вопрос читателя о том, требует ли закон о здравоохранении наличия страховки, спонсируемой работодателем, для покрытия пособий по беременности и родам для иждивенцев работника.

Прочитать статью по теме >>  Адвокационная группа стремится заставить работодателей страховать беременность иждивенцев

ВОПРОС : Требует ли ACA, чтобы планы страхования, спонсируемые работодателем, предоставляли пособия по беременности детям сотрудников, которые застрахованы планом их родителей? — Джим

ANDREWS : Федеральный закон требует, чтобы групповые планы медицинского страхования с 15 или более сотрудниками покрывали пособия по беременности и родам для сотрудников и их супругов. Но закон не требует такого покрытия для других иждивенцев, включая детей сотрудников. В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании молодые люди теперь могут оставаться в планах медицинского страхования своих родителей до тех пор, пока им не исполнится 26 лет, но, к сожалению, они все еще не могут быть охвачены страховкой, если забеременеют.